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医院动态

一站式治疗,助糖尿病足患者“躲过一截”

分类:
医学常识
作者:
2018/03/22 08:26

 

舒舒服服泡个澡、简简单单修个脚,

是我们威海老百姓最喜闻乐见的养生方式,

然而,今年63岁的王大叔,却因此遭了罪。

只因剪了脚上的一块老茧,却引起右小脚趾逐渐变黑、流脓伴有恶臭,且久治不愈。

怎么......会这样呢?

原来,王大叔是一位“老糖友”!正是修脚后皮肤感染导致了糖尿病足。

 

糖尿病足是糖尿病病人的常见并发症,轻则足部麻木刺痛或行走后小腿乏力疼痛,影响生活质量,重则足部破溃缠绵难愈,甚至组织坏死导致截肢。由于部分糖尿病患者对糖尿病足的预防和治疗不够重视,以及部分医师对糖尿病足的认识不到位、处理不专业,往往造成糖尿病足患者截肢甚至死亡。

糖尿病足的表现有哪些?

威海卫人民医院血管外科副主任王浩介绍,糖尿病足的表现主要分为三个时期,早期缺血症状:表现为足部麻木刺痛,行走时有“踩棉花感”,或在行走一段时间后足部、小腿疼痛,导致不能继续行走,停下休息后可缓解;中期的代偿期,即足部非运动状态下疼痛,行走疼痛加剧,甚至影响夜间睡眠,足部组织苍白或颜色紫绀;晚期的组织缺损,主要包括足部溃疡久不愈合、感染,足部变黑坏死等。很多患者对糖尿病足的认识有误区,认为只有足部溃疡或坏死才是糖尿病足,忽视了早中期的症状,最后导致不可逆的足部坏死。

糖尿病足一旦发生足趾坏死就需要截肢么?

王主任指出,糖尿病足坏死大部分是由于血管闭塞导致的组织缺血,如果只将坏死部分清除,往往缝合的伤口由于“营养缺乏”导致不愈合甚至发生二次坏死,需要进行二次、三次手术,最后结局是整个下肢截肢,为了避免反复手术,往往单个足趾的坏死便进行腿部截肢,给患者的心理和以后的生活带来极大的创伤。因此开通闭塞的血管,恢复组织供血在糖尿病足的治疗中起主要作用,闭塞血管开通后再配合合理有效的坏死组织清除,可以使创面快速愈合,很多患者避免了截肢。

糖尿病足如何治疗?

“降低糖尿病足患者的截肢率,最关键的是早期发现和科学治疗。”王主任说,控制血糖是所有患者的基础治疗,高血糖更易导致各级血管闭塞,引起神经、组织缺血导致一系列症状,对于早中期没有溃疡患者采用中西医结合方法,利用介入微创复通血管、中药外洗促进新生血管生成等方式改善症状。而对于已有溃疡甚至坏死患者,首先利用介入微创技术开通闭塞的血管,然后进行清创及后续中医药等治疗促进伤口愈合,避免截肢。其中微创复通血管是关键环节,的患者则需要开通血管才能使溃疡完全愈合,内外兼治,多管齐下的综合治疗方法是治疗糖尿足的必要手段。

何为一站式治疗?

一站式治疗是指糖尿病足患者接受的药物、介入微创、清创、截趾等治疗在同一科室即可完成,而不需要来回更换科室、反复入院。伴有组织坏死的糖尿病患者往往需要接受多种治疗方法,控制血糖、药物外洗、清除坏死组织、开通闭塞的血管,这些治疗方法往往涉及内分泌、介入、骨科等多各科室,而我院血管外科具备血管介入、各种清创技术、中西医结合等多种优势,在治疗糖尿病足方面具有丰富经验。

(血管外科供稿)

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