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医院动态

医护携手创奇迹,必须点赞!

分类:
典型病例
作者:
2018/03/22 08:53

“护士,护士快来啊!我妈的胳膊出血啦!”一位大姐在护士站外焦急的呼唤着。

赶来帮忙的护士被眼前的一幕吓了一跳,董大娘(化名)与护士李丽娜满身是血,李护士正在用纱布压着大娘的前臂处。

齐心协力,创造生命奇迹

71岁的董大娘患糖尿病24年,尿毒症透析9年,因外院血管造瘘口感染在威海卫人民医院骨创外科住院治疗。这次在从外院透析回来的路上,原本已溃烂感染的造瘘口处敷料出现了渗血,李护士刚打开敷料准备查看情况时,血就猛地向四处喷涌而出。

常年的病痛折磨,让董大娘身心疲惫,多年的糖尿病也使大娘的视力严重下降。在感觉自己的造瘘口处大量出血后,绝望的情绪冲垮了董大娘,让她有了放弃的心理,拒绝再接受任何治疗。李护士一边安抚大娘一边继续按压出血部位,梁护士紧急电话通知值班大夫与大娘的主管大夫。

正当大家全力为大娘止血时,原本坐在轮椅上的董大娘却突然失去了意识,呼之不应。

值班大夫于宁在第一时间赶到,及时为董大娘做心肺复苏,

紧急开通静脉通道,上心电监护,吸氧,急查血常规、电解质、血凝,配血……

所有的抢救措施在第一时间有条不紊地进行着。

在按压了十下左右时,董大娘长舒了一口气,心电监护显示呼吸、心率明显恢复,但由于出血过多,董大娘的血容量明显不足,而右上肢造瘘口处出血仍未停止。此时正值周六下午休假的副院长、骨创外科主任谷源林、副主任战民庆和护士长钟群也赶到了病房。

时间就是生命,简短的商讨后,谷院长协调手术室为董大娘开通了绿色通道,同时输血科全力支持抢救用血,战主任紧急执行,大娘被紧急护送到手术室,值班的麻醉医生刘丽丽早已做好术前准备,在确定静脉通路通畅,给予吸氧,监测生命体征平稳后,给予大娘臂丛麻醉,绑扎止血带后行清创探查手术治疗,术中依次寻找到十余处出血点并给予了结扎止血处理,确定再无潜在的出血点后,为大娘安装了无菌密闭负压吸引装置(VSD)。终于在止血带松开后,董大娘的右手血运通畅了,战主任长舒一口气,高兴地对大娘说:“大姨,手术很成功!”

此时早已过了下班时间,但全体医护人员肩负的不仅仅是对患者的责任,更是患者家属沉甸甸的信任,大家早已将下班抛之脑后。夜已深,人已静,谷院长和战主任在确保董大娘情况稳定后才放下心来,起身回家,钟护士长也因为担心董大娘的病情变化,整晚都没有回家。

抗战病魔,重燃患者希望

血虽然止住了,但董大娘的身体基础条件较差,糖尿病、肾病、乳腺癌病史,这些对她术后的状态造成了严重的影响。微量泵、输液泵、vsd负压引流、吸氧、心电监护……术后董大娘的护理相对于其他患者都较为复杂,大家不敢有一丝松懈,没有一刻停歇。

那一夜里,董大娘出现了高血糖、低血压、呕吐等一系列的情况,值班大夫先后联系ICU、肾内、消化内、心内科的值班医生前来会诊,确定了术后的治疗方案,并与各科建立有效联系,保证各科及时有效沟通,适时调整治疗方案。在全体医护人员的共同努力下,大娘的病情稳定下来。虽然安全的度过了一晚,但大家都不敢放松,董大娘的病情复杂程度和身体承受能力对所有人都是挑战。欣慰的是大娘家属对她的情况十分了解,表示一定会积极配合医院,一起做最大的努力。

主管大夫尉建杰每天上班的第一件事就是查看董大娘病情,和战主任商讨研究病情。因为这次的病情,原本每周要透析三次的大娘现在需要一天一次,责任护士天天都会护送董大娘前去透析室透析……一天天过去,董大娘的病情明显好转,人也精神许多,更让人惊喜的是董大娘十多年几乎失明的双眼竟然能模糊的看到事物了,这一变化,让大家都觉得是一个特大的奇迹连家属都感觉不可思议。

在接下来的日子里董大娘又经历了两次VSD手术,在第三次手术后,原先的造瘘口处终于缝合了,董大娘的透析也由每天一次改为一周三次。不仅如此,董大娘的心情和胃口都一天天的好了起来,对生活有了新的希望,每天她都会遵照大夫和护士的嘱咐进行上肢的功能锻炼。大家看着董大娘身体一天天的变好,悬着的心也放了下来。

“医德高尚、妙手回春”家属锦旗表谢意

“十分感谢全体医护人员对我母亲的精心照顾,更十分感谢医院精湛的医疗技术为我母亲、为我们全家创造奇迹。”董大娘的儿子紧紧握着谷院长的手说道,“医生和护士们在危急情况下,临危不乱,发挥高超的技术,将我母亲从鬼门关里面拉回来,战主任更是每日废寝忘食,用自己的健康换取我母亲的健康,我母亲好了,战主任却病了……”说完,将一幅印有“医德高尚、妙手回春”的锦旗送到谷院长的手中。

锦旗的鲜红,不仅是对于全体医护人员心血的回报,更是全体医护人员对于每一个患者未来殷切的期望。

后记:

3月5日,在经历了一个多月的治疗后,董大娘出院了。想想当时董大娘出血时的痛苦和绝望,再看看她和家属们嘴角满意的笑容,我们每个人的心里充满了阳光。这就是我们都希望的“带着疾病来院,带着快乐回家”的最好的体现吧。

(骨创外科 钟群)

 

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