What？搓麻将搓出网球肘 ！！！麻友们千万不要大意哦！！

“大夫，您看看我这胳膊怎么使不上劲了呢，快给我治治，下午还约着牌局呢，三缺一！”威海卫人民医院关节外科李德权大夫大清早刚进诊室，就看见王女士着急忙慌的迎上来，这是怎么回事呢，要从前几天的牌局说起。

38岁的王女士是一名全职主妇，去年儿子考上了高中，每周只有周末才回家，再加上老公忙着工作、经常加班，闲着没事的她就在小区里面找了许多“志同道合”的牌友，没事就在一起打麻将，只要有人组织来打几圈，王女士保准“踊跃积极”。这不，前几天王女士老公刚出差，就立马联系牌友打了个通宵。回家后她发现胳膊稍微一用力就钻心地疼,连杯子都端不起来。抹红花油、贴风湿止疼膏、用热毛巾敷,在家折腾了几天都不见好转，连打麻将都提不起兴趣了，这才赶忙来到我院就诊。

李大夫检查后，诊断为“网球肘”，王女士一脸疑惑，问大夫说：“我这又不打网球，咋会得‘网球肘’呢，大夫您是不是搞错了？”李大夫向王女士解释道：“网球肘，又称肱骨外上踝炎，主要是由于长期劳损导致附着在肘关节部位的一些肌腱和软组织，发生部分性纤维撕裂或损伤或因摩擦造成骨膜创伤，引起骨膜炎。易患人群不光是网球运动员，对于反复使用肘部劳作的人——家庭主妇、砖瓦工、木工、修理工等也经常受到网球肘的困扰，您这长时间搓麻将时需要重复伸直胳膊，抬高手腕，伸肌腱起点反复受到牵拉刺激,日积月累就会导致肌腱劳损变性，也就导致了网球肘。”随后结合疾病特点，给予其局部封闭治疗，并且给王女士开了两个特殊的“处方”——少打麻将，带护腕。

那么到底什么是“网球肘”呢？我们一起听听关节外科主任毕前航怎么说。

“网球肘”又称为“肱骨外上髁炎”，又名肘外侧疼痛综合征。是由肘关节急性外伤、慢性劳损或感受风寒湿邪引起的以肘关节外上方局限性疼痛，腕关节背伸，前臂旋转功能受限的一种疾病。其最典型的表现就是肘关节外上方有一个明显压痛点，按压剧痛，相应前臂区域也有牵涉样疼痛，患者出现腕关节背伸及前臂旋转功能障碍，常常影响握持工具，无力拧干毛巾。我们的前臂要完成一个打网球的动作，需要我们的多块肌肉参与协调收缩，而这些肌肉的起点多数附着于肱骨外上髁周围，也就是“网球肘”的压痛点，这些肌肉反复发力，收缩，完成一个又一个的网球动作。

偶尔的网球运动是完全不会有问题的，如果网球作为一种职业的时候，肘关节因反复用力伸屈，伸肌腱起点不断受到牵拉，若牵拉过度，在肱骨外上髁附着处的肌腱和软组织发生不同程度的纤维撕裂，引起出血、水肿、粘连、瘢痕等炎症变化和疼痛，所以接近50%的网球运动员可能会出现不同程的肘关节疼痛，因该病好发于网球运动员，所以又称为“网球肘”。

·小骨敲黑板·

如何判断是否得了“网球肘”？

1. 被动伸腕法：将患侧手掌向下握拳(如左手)，腕关节曲屈，左手肘搁在桌面上，右手手掌压在左手背，然后努力让左手的手腕关节背伸上翘，如果左肘部外侧有疼痛的话，十有八九就是患上了“网球肘”。

2.前臂稍弯曲，手呈半握拳，腕关节尽量屈曲，然后将前臂完全旋前，再将肘伸直。如在肘伸直时，肱桡关节的外侧发生疼痛者，就要怀疑“网球肘”。

3. 端咖啡法：如果水平端起满满一杯咖啡时，肘部外侧有不适或疼痛的话，也可能是“网球肘”在作怪。

初发患者或者疼痛急性期，应停止做肘部、腕部的动作，肘关节制动，休息，急性期冰敷(疼痛发作48小时内)，慢性期热敷，并结合针灸、理疗、推拿等治疗，都有一定的疗效。这个阶段“网球肘”，大多无需药物治疗，若能按照上述方法及时治疗，往往可以痊愈。

威海卫人民医院提醒您：症状严重者请及时就医！目前的主要治疗方法有：口服非甾体消炎药，或常用的肌肉酸痛贴布及药膏等、局部封闭疗法、富血小板血浆(PRP)局部注射以及手术治疗。手术方法有微创的关节镜手术和开放性手术，清除伸肌腱炎症组织，改善或重建局部的血液循环，使肌腱和骨愈合。

（威海卫人民医院 于鹏）