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微创技术,让近80岁老人重拾品质生活

分类:
典型病例
作者:
2018/06/22 17:10

静脉曲张是一种常见的慢性疾病,早期没有特殊症状,部分患者会出现小腿水肿、酸胀乏力等感觉,也可以忍受,但如果发展到湿疹性皮炎、溃疡老烂腿等就症状就会严重影响生活质量了

50多年静脉曲张病史的张老太就是这样一位被静脉曲张引起的皮炎困扰着的患者。

今年79岁的老张,50多年前患上静脉曲张,年轻时觉得不痛不痒的无所谓,就一直没有重视,但随着年龄逐渐增大,出现了走路小腿酸胀、乏力、下午水肿的情况,10年前本打算手术治疗,但四处打听了一下,手术后遗症和复发率都有,就一直没敢手术。慢慢腿上的静脉曲张越来越重,连皮肤颜色都变深了,特别是近两年来,小腿多处出现红色皮疹,有时会出渗液,夏天瘙痒难耐。虽已年近80,但体格依然硬朗,家务、旅游、锻炼样样不落,唯独腿部的皮炎明显影响了自己的生活质量,瘙痒感让老张无法忍受,晚上睡眠质量都很差。

在儿女的劝说下老张来到了威海卫人民医院,接诊的血管外科副主任王浩看完张阿姨的情况,诊断她的皮疹是静脉曲张的并发症,皮炎为标,静脉曲张为本,想要根除必须手术治疗。一听又要手术,老张犯了难,自己将近八十的年龄,再加上害怕术后疼痛、复发,老张立即打了退堂鼓。手术后能治好皮炎么,我这么大年龄手术没有危险么,手术后会不会很疼,会不会复发,虽然王主任认为他的身体条件配合微创技术不会有多大风险,但老张依然放心不下。

不甘心的老张又四处就诊,大小医院、诊所甚至一些不正规的机构都走了一个遍,口服药、外用药、输液、偏方也试了一圈,治疗了大半年,钱花了不少,效果却微乎其微,老张仍然饱受皮炎困扰。无奈之下,老张再次来到了威海卫人民医院,王主任告诉她微创手术治疗对老张是最合理治疗方法,针对老张的疑问,特别为她制定了详细的微创治疗方案:腰椎增生不能打腰椎麻醉,全身麻醉又对心肺功能要求比较高,所以采用局部麻醉方式,不做大的切口,以0.5cm左右的点式切口为主,保留部分具有引流功能的曲张血管,早期使用弹力袜。

手术时间只有半个多小时,老张完全清醒,也几乎没有疼痛感,术后老张自己走出手术室,回到病房后下地活动、上卫生间全都不耽误。没想到手术竟然一点也不遭罪,术前的紧张情绪立马缓解,老张的心放下了一半,但术后效果怎么样,老张还是有些担心。术后3天,老张就在医生的安排下出了院,7天后回院复诊,解下缠在腿上的绷带和弹力袜,老张惊喜的发现,皮疹已经明显好转了,原来几个有渗液的部位已经买干爽,皮疹颜色也已经变浅,老张这下放了心。术后一个月,皮疹完全消失,仅仅留下淡淡的痕迹,不但瘙痒感消失了,而且原来小腿酸胀、沉重、水肿的症状也完全消失了,张老太睡眠好了,走路轻松了,感觉自己又年轻了好多。从手术前的疑虑重重到术后的满心欢喜,老张对我们的治疗效果给予了充分的赞赏,“走了这么多弯路,幸亏最后还是选择了正确的医院和医生。”

静脉曲张微创手术局麻下就可进行,高龄患者只要身体条件允许也可手术,威海卫人民医院开展静脉曲张微创治疗3年来已经治疗患者600余例,目前已经拥有射频、激光、硬化剂等多种治疗方法,手术技术已经同步国内领先水平,术中超声引导技术成熟,手术时间短,术后基本无痛苦,恢复快,即将开展的射频治疗静脉曲张技术更是可以达到1天出院的超微创效果,欢迎曲张患者前来咨询。

(血管外科 丛丽莉)

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