注射镇痛疗法--封住了疼痛，捍卫了健康

“我不打封闭；封闭针治标不治本；封闭针是激素；封住了，以后再犯就不好治了；封闭把神经给封住了……”  

在威海卫人民医院关节外科门诊，经常会遇到的这样拒绝“封闭治疗”的回答。

这不，60岁的丛大爷又在拒绝着坐诊大夫李德权。

丛大爷，是一名退休职工，退休这两年可没有“闲着”。3岁的小外孙女，可谓是一手带大，得了个“职业病”，叫“抱婴手”，即“桡骨茎突狭窄性腱鞘炎”，经过长时间服用药物治疗，还是不能抱孩子，丛大爷苦不堪言。他来到关节外科门诊，医师建议给予镇痛注射疗法，从大爷警觉的问“是不是封闭针，我可不打”。“镇痛注射疗法，是一种效果很好的治疗措施，合理使用，能治愈你的手脖子疼痛，没有那么可怕，它就是一种消炎针”，医师解释到。看着自己可爱的外孙女，丛大爷毅然接受了局部镇痛注射治疗。

 “医生，我的手脖子不疼了，活动也灵活多了”，注射后半小时，丛大爷兴奋地说，“没想到这个镇痛注射治疗，效果这么快，我吃了那么多药，也没有这个效果啊”。丛大爷高兴地抱着小外孙女回家了。

封闭治疗对付各种疼痛都是游刃有余，但是很多时候却遭遇“冷眼”。广大患者谈“封”色变，原因在于“封闭”二字上。封闭，现代汉语解释为：“严密盖住或关注不能通行或随便打开”。把疾病封在身体里面，那谁愿意干。查阅相关书籍，“封闭”治疗，应该叫做“镇痛注射疗法”更为确切。这样就能避免患者的误解。

那么什么是镇痛注射疗法呢？威海卫人民医院副院长、关节外科专家于华强向大家介绍：

注射疗法是一种通过在关节和软组织处注射药物治疗肌肉、骨骼疾病的方法。注射药物主要是局麻药物和糖皮质激素，其在临床已应用了60年，可以说是经受住了时间的考验。注射疗法由于具有安全性较高、应用方便、花费低廉、全身不良反应较少等优点而成为一种非常实用的治疗方法，受到广大骨科医生的欢迎。

镇痛注射疗法可以治疗那些疾病呢？

冻结肩：俗称“肩周炎”，是50岁以上的中老年朋友常患的肩部疼痛性疾病，以活动受限及夜间疼痛为特征。

肱二头肌长头肌腱炎：肩部上举动作时疼痛严重，肱骨大小结节间沟压痛明显。多见于肩部过头运动损伤或者老年退变。

网球肘/高尔夫球肘：即肱骨内外上髁炎，多见于疲劳运动，如运动员、手工业者，主要是肱骨内外上髁压痛，腕关节主动抗阻屈伸时疼痛明显诱发。

扳机指/扳机拇：自然发病，痛性弹响，有时手指因绞锁无法完全伸直，通常在手指的近端可触及结节。

桡骨茎突狭窄性腱鞘：门诊多见，拇指背伸过度使用，常见于抱孩子的中来年人。故又称“抱婴手”。拇指内收、握拳，腕关节尺偏时疼痛诱发。

膝关节急慢性滑囊炎：骨关节炎、类风湿关节炎、痛风或者创伤。

髂胫束滑囊炎：即“跑步膝”，见于喜欢跑步的人群，尤其长跑运动。膝外侧股骨外髁上方压痛。

跟骨后滑囊炎：见于劳累，跑步及跳舞者，跟腱前方压痛，提踵可诱发疼痛。

另有急慢性背部疼痛、慢性韧带损伤等疾病。

小骨温馨提示：任何一种治疗手段都有其局限性。镇痛注射疗法也不例外，需要严格把握适应症，仔细查体及病史采集，才能得到最大的治疗效果。

（关节外科  李德权）