“战痘计划”--别让痤疮毁了您的“颜值”

青春没了，痘痘却还在

好端端的心情，却被痘痘给破坏了

爱美之心，人皆有之，在这个靠“颜值”刷屏的时代 ，痤疮无疑是绝大多数爱美人士深恶痛觉的一件事

痤疮是怎么产生的呢？

    痤疮是目前最普遍的疤痕种类之一，它主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管的堵塞、细菌感染和炎症反应等因素有密切关系。

痤疮发生的基本病理生理基础是皮脂腺的快速发育和皮脂的过量分泌，而皮脂腺的发育是直接受雄性激素支配的，皮脂腺是雄性激素的主要靶器官，进入青春期后雄性激素特别是睾酮的水平快速上升，睾酮在皮肤中经5-a还原酶的作用转化为二氢睾酮，后者与皮脂腺细胞的雄激素受体结合发挥作用。雄性激素水平的升高可促进皮脂腺快速发育并产生大量皮脂。大部分痤疮患者血浆中睾酮水平较无痤疮者高，此外孕酮和肾上腺皮质中的脱氢表雄酮也有一定的促进皮脂分泌的作用。皮脂主要由角沙烯、蜡酯、甘油三酯和少量固醇及固醇酯组成，痤疮患者的皮脂中，蜡酯含量较高，                   亚油酸含量较低，而亚油酸含量的降低可能使得毛囊周围的必需脂肪酸减少，从而使得毛囊上皮发生角化过度。

毛囊皮脂腺导管的异常角化是导致痤疮的另一个重要因素。粉刺的形成始于皮脂腺毛囊的扩大，这种扩张继发于异常角化的角层细胞。在毛囊漏斗下部，角质形成细胞细胞中板层颗粒减少，代之以大量张力细丝、桥粒和脂质包含体，这种角质细胞不易脱落，导致角层增厚和角质物堆积，使得毛囊皮脂腺导管堵塞、皮脂排出障碍，最终形成角质栓即微粉刺。

大量皮脂的分泌和排出障碍很易继发细菌感染，皮脂毛囊中存在多种微生物，如痤疮丙酸杆菌、白色葡萄球菌和糠秕马拉色菌，其中以痤疮丙酸杆菌为最重要，该菌为厌氧菌，皮脂的排出受阻为其创造了良好的局部厌氧环境，使得痤疮丙酸杆菌大量繁殖，痤疮丙酸杆菌产生的脂酶可分解皮脂中的甘油三脂，产生游离脂肪酸，后者对皮肤以及毛囊有刺激性。此外，痤疮丙酸杆菌还可产生多肽类物质，趋化嗜中性白细胞、活化补体和使白细胞释放各种酶类，引起炎症。

除上述因素外，部分患者痤疮的发生还与机体的免疫状况等有关，特别是在一些特殊类型的痤疮如聚合性痤疮和爆发性痤疮，免疫反应发挥着重要作用。

痤疮毁“颜值”，小骨献良方

威海卫人民医院皮肤科半年内已接诊百余例痤疮患者，采用中药石膏倒模疗效显著。

    我院采用的中药石膏倒模是痤疮治疗的常用方法之一，它融药物、理疗为一体，借助特定中药辅以医用石膏，利用石膏吸水产生温热原理，改善面部血液循环，促进药物吸收，可同时达到消炎、祛脂、加速炎症后色素沉着吸收的治疗作用。该疗法作为一种局部疗法，能增强局部皮肤的新陈代谢，有很好的面部保健功能，可改善面部毛孔粗大、皮肤油腻等困扰，治疗过程舒适。

    适应症：轻中度痤疮，粉刺多时，配合粉刺去除术；痤疮痘痕等。

疗程：5-7天一次，5次为1疗程，建议完成2-3个疗程。

（皮肤科 姜宣宏）