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医院动态

糖尿病性视网膜病变——偷走视力的罪头祸首

分类:
典型病例
作者:
2018/09/14 16:01

部分人得了糖尿病,总认为不耽误吃不耽误喝的血糖高点低点没关系,重视的可能吃点降糖药,不重视的可能胡吃海喝一样也不少,也不吃降糖药也不打胰岛素,直到某一天眼睛突然看不见了,来眼科检查才发现双眼并发了严重的糖尿病性病变,需要花费大量的医疗费来治疗,治疗结果往往不尽人意,眼科医生付出了大量的心血,对部分病人的视力的恢复却无能为力。

那么如何防患于未然呢?糖尿病患者如何预防糖尿病性视网膜病变呢?

 中医有一句话是治未病,糖尿病性视网膜病变也是预防大于治疗首先是控制血糖,无论吃降糖药还是注射胰岛素,血糖控制必须达标,这是预防糖尿病性视网膜病变的第一步,再就是定期眼科眼底检查,包括黄斑OCT检查,散瞳查眼底,眼底照相,视网膜血管荧光造影等检查,根据检查结果眼科医生会指导你的下一步治疗方案。
那么什么是糖尿病性视网膜病变呢?哪些需要治疗,哪些需要观察呢?

 首先患者应该知道糖尿病性视网膜病变需要终生复查眼底,眼底病情随时可能发生变化。糖尿病性视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症之一,发病取决于糖尿病患病时间的长短,血糖、血压、血脂的控制情况和糖尿病的类型等。1型糖尿病发生糖尿病视网膜病变早且严重。糖尿病视网膜病变分为两型六期,即单纯型和增殖型两大类,又根据眼底病变性质和程度分为6
1期即微血管瘤和出血点。
2期硬性渗出及出血斑。
3期软性渗出及出血斑。
4期视网膜新生血管形成和或玻璃体出血。
5期新生血管形成并可见纤维增殖。
6期在上述基础上视网膜剥离。
12期需要定期复查眼底,3期以上需要眼科医生根据病情制定治疗方案,最大程度的挽留病人的视力。
典型病历1xx,男,糖尿病病史15年,早期血糖控制不佳。在威海卫人民医院眼科查体发现糖尿病性视网膜病变4期,行视网膜眼底血管造影检查示:双眼可见新生血管及无灌注区,及时性全视网膜激光光凝治疗,随访3年,视力至今1.0
典型病历2xx,女,因双眼糖尿病性视网膜病变,左眼新生血管性青光眼首诊于眼科,此时才发现糖尿病,推测可能患糖尿病多年,从未治疗,入院后虽然经过眼科医生的积极治疗,可是最终还是双眼失明。
眼科医生提醒糖尿病患者:预防糖尿病性视网膜首先有效控制血糖,尽量早期注射胰岛素,定期复查眼底。患者要重视医务人员的宣教工作,相信医生、配合治疗,从而减少、减轻糖尿病性视网膜病变的发生。最后,糖尿病患者一定要到专业机构接受专业的治疗。

威海卫人民医院拥有眼底OCT机、眼底血管荧光造影机(FFA),脉络膜血管荧光造影机(ICG),眼底照相机,视网膜激光光凝机,微创玻璃体切割超声乳化一体机等先进的检查治疗仪器。开展了视网膜激光光凝,玻璃体腔注药,玻璃体切割等眼底病治疗手段。威海卫人民医院眼科为您光明的视界添助力!
                             (眼科 宋英春)

 

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