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硬知识!孕期X线照射真的会导致胎儿畸形吗?

分类:
健康教育
作者:
2018/09/19 10:21

经常听到有女性朋友在接受诊断性放射线,比如胸部X片,或者腹部X线照射后,发现怀孕了,或者怀孕期间因为疾病原因不得不接受X线照射了,于是身边朋友甚至很多医生都告诉她,孕期受到了照射会造成胎儿畸形,趁早终止妊娠,引产了事。

谁也不想有个不健康的孩子,于是刚刚有的满腔欢喜和对宝宝的憧憬立刻被身心的双重伤害所替代。一个小生命就被扼杀在胚胎期了,令人感觉心痛不已。

孕期受了照射真的会影响胎儿吗?

怀孕期间因诊断的需要可能接受的放射性诊断措施有X线照射,超声波,核磁共振,CT扫描,或者核医学诊断。其中,X线照射是最常见也是最容易引起孕妇和家属惊恐的。这来源于公众的普遍认识,认为X线照射会伤害胎儿,甚至引起畸胎。中国自由的堕胎政策又导致孕妇为避免畸胎的可能而选择堕胎的情况非常常见。

的确,高剂量的离子射线如X线会对胎儿造成很多严重损伤,如流产,胎儿生长障碍,小脑畸形,智力发育障碍,提高儿童恶性肿瘤风险但诊断性的X线有危险吗?根据美国放射学会,美国妇产学院,美国食品药品监督局的临床指导,绝大多数诊断性的放射性检查是不会造成胎儿伤害的,如果非说有也是非常非常低的。

而美国放射学会明确的说单次诊断性的X线检查的受照射剂量根本达不到能造成胚胎或者胎儿伤害的剂量。因此单次诊断性的X线照射不能成为堕胎的理由。

我们一再强调这个诊断性三个字,因为治疗性的放射线剂量会远远超过诊断性放射,那是另外一回事了。

一些女性在知道怀孕之前因为某些原因照射了放射线,因此惶恐不安,加上一些医生也错误的建议,导致这些女性一咬牙为了健康的孩子只好选择堕胎了。而一旦怀上孩子了,也还是有可能因为某些疾病或者意外需要使用X线检查做出正确诊断。那我们来看看数据,看看诊断性的检查会不会造成胎儿损伤,甚至畸胎。

胎儿接受的X线照射如果剂量低于50Gygy是一种放射剂量单位,1gy等于100 rad50Gy也就是5 rad,等于5000rad)是不会对胎儿造成健康影响的。胎儿只有受到高于100gy的照射才可能出现健康问题,而尤以825周间最为敏感。一般胸透的剂量很小,小于50gy

通常孕期需要做X线检查时候,孕妇的腹部是会用含有铅的防护衣保护起来的,更进一步降低受照剂量。除开钡灌肠和小肠连续成像,绝大多数造影剂荧光检查也只会给胎儿带来毫rad的剂量。如果能通过X光或者磁共振解决问题,医生一般不建议做CT,如果确实需要,医生会采取措施,将放射线的量降低到安全值以下,不会造成伤害。

所以,可以总结一下了。

常规头部X线检查,四肢X线检查,以及胸部X线检查,包括乳腺钼靶检查,或者头胸部CT是不会对胎儿造成损伤的,儿童期癌症的风险提高也可以忽略不计。需要做腹部检查时请与医生商量。

所以如果孕期因为疾病的原因,或者受到创伤确实需要做X线检查且没有更佳替代,是不需要因此担心会造成胎儿危险而拒绝检查。你的健康不但对自己,对你的孩子也是最重要的。

那孕早期还不知道怀孕时受到照射会影响胎儿吗?

怀孕前两周内如果女性接受了高于10 radX线照射,可能会杀死胚胎。但是这是一个0或者1的问题,也就是说如果胎儿存活了,就不会有问题。

但是确实有孕妇接受胸部X线检查结果孩子畸形了是怎么回事?

记住,不接受照射,同样会有4%-6%的新生儿有不同种类的畸形,但绝大多数是轻微的,比如胎痣,多一个手指或脚趾等。孩子有畸形不一定是诊断性放射线的结果。

磁共振安全吗?

磁共振不使用离子射线,而是使用磁场改变体内的氢离子能量状态而成像。所以是不会对胎儿造成损害的。所以当需要检查胎儿中央神经系统发育情况或者确诊胎盘前置等胎盘异常时,磁共振是最佳选择。

孕妇如果需要影像学检查,有哪些注意事项呢?

1、首先,也是最重要的,如果你怀孕了,或者怀疑怀孕了,告诉你的医生。这不光是X线照射,其他用药的选择,都会很重要。

2、如果你怀孕期间需要做X线检查,记得告诉你的医生,你是否近期做过相似检查。也许这次的检查就可以省掉。

3、总之,如果你怀孕了,或者怀疑怀孕了,请咨询医生,不管是做任何方面的检查,请相信专业医生的专业判断。

威海卫人民医院为您的健康保驾护航!

(影像科 丛浩伦)

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