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医院动态

一到医院就做心电图,每次提示“窦性心律”,到底是个啥?

分类:
健康教育
作者:
2019/07/31 13:58

大夫们从医时间长了,

难免会遇到一些患者一看到心电图报告突然就紧张起来了,

追着医生看报告,

“医生,我这心电图报告提示窦性心律,是心脏病吗?”

Emmmmmm..............

很多人看到自己体检报告上的“窦性心律”四个字,大多会有以上的疑问,有关窦性心律的科普,那就说来话长了,不过显然这并不方便大家理解。因此,窦性心律最简(cu)单(bao)的定义,重复三遍:  

我们正常人的心律就是窦性心律!

我们正常人的心律就是窦性心律!

我们正常人的心律就是窦性心律!

所以当你看到你的体检报告中有“窦性心律”时,放轻松~

 

想要弄清楚这个问题,咱们先来说说为啥到医院体检就要做心电图?

心电图检查能够发现有没有明显的心肌缺血、心跳是否正常,能初步发现心脏有没有扩大,能初步发现肺部疾病,有没有气胸等问题。心电图检查在诊断心脏病,比如心律失常、冠心病、心肌梗死时,心电图发挥着不可替代的作用。

那么,心电图检查结果上的“窦性心律”究竟是个啥?判定为窦性心律,就说明一定是正常心律吗?

简单说,窦性心律就是正常心律的意思,但出报告的医生不能直接写正常心律,因为一方面窦性心律在医学上更专业,另一方面,窦性心律不代表一定正常。

咬文嚼字的话可以这样说,窦性心律是正常心律的必要且不充分条件。翻译过来就是,不是窦性心律,一定不是正常心律;是窦性心律,也不一定是正常心律。

为什么又说窦性心律也不代表一定正常呢?

因为窦性心律只能保证“指挥部”正常,但不能保证心跳快慢是否正常,心跳过快叫窦性心动过速,心跳过慢叫窦性心动过缓,这些都可能是不正常的。其次心脏跳动除包括电路系统,就是心跳。水路系统,就是血管。门窗系统,就是瓣膜。墙壁系统,就是心肌。而电路正常不代表别的系统就没有问题,比如急性心肌梗死也可以是窦性心律,心衰也可以时窦性心律,心肌病也可以是窦性心律。所以绝不能说窦性心律就没有心脏病。

除了窦性心律,还有什么心律?

心脏有自己的电路系统,有自己的跳动指挥部,正规的指挥部叫窦房结,从这个指挥部发出的命令,指挥心脏跳动,这样的心跳叫窦性心律,就是正常指挥部发出的心跳。

如果“指挥部”窦房结没有正常工作,或者传导通路的某些部分被阻断,为了保证心脏的正常跳动,身体会自动形成一个“临时指挥部”。如果这个“临时指挥部”是在心房,那么这种心脏节律就叫做房性心律;在房室结,就成为“ 节性心律 ”;在心室,成为“ 室性心律 ”。

这些非窦性心律的出现,说明心脏可能出现了问题,最好及时到医院检查清楚。

最后,划重点!!!

窦性心律只是正常的心脏跳动节律,不是窦性心律肯定不正常,是窦性心律还得看心跳速度及心脏别的部分有没有问题。但常规查体,没有任何基础心脏病,那么窦性心律就是正常的意思。

 

                                                    (普外二科 姜山)

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