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“养痈成患”新说

分类:
典型病例
作者:
2019/12/25 14:29

养痈成患,出自《后汉书·冯衍传》李贤注引冯衍《与妇弟任武达书》:“养痈长疽,自生祸殃”。成语解释——留着毒疮不去医治,就会成为后患。比喻纵容包庇坏人坏事,结果会遭受祸害。

今天要和大家讲述的是一件现实版“养痈成患”的事儿。

家住崮山镇45岁的王大哥,平时以种植果树为业,今年夏天,因为一点儿小事生气上火,过后莫名其妙感觉肛门坠痛不适,自己用手摸了摸,心里寻思着“十人九痔”,不就是点小痔疮么,吃几片消炎药就好了。

可是过了一段时间,屁股疼痛不仅没减轻,还愈加严重了!王大哥这才去了村里的卫生室,医生简单的看了看,“好像鼓了一个疖子,打个吊瓶消消炎就好了!”经过几天的输液治疗,疼痛感减轻,肿块也局部缩小了,大哥以为这就好了,兴奋地又投入到农业生产“一线”去了!

日子就这样一天天的流走,大哥的屁股也时好时坏,痛了就吃几片药,直到前几天,疼的实在扛不住了,这才着了急,他慕名找到威海卫人民医院肛肠科李新刚主任就诊,经过李主任耐心细致的查体,及肛周直肠磁共振等检查,最终确诊为肛周脓肿。因为久拖不治,病情反复发作,延误了病情,导致脓肿沿着括约肌间隙不断向深层蔓延,深达肛提肌,形成高位脓肿,而且长期的炎性因子刺激,引起肛管呈纤维化改变,严重影响肛门的收缩排便功能,李主任建议采取手术治疗。

 

经过充分的术前准备,李主任为王大哥完成了脓肿手术,手术采用国际上经典手术Parks松弛挂线疗法全程微创手术,精准定位,最大限度的保留了肛门括约肌功能。2个周后王大哥乐呵呵地走出了肛肠科病房,临别还不忘对同病房的病友一再嘱咐,“大家以后有病一定要早点来正规医院治疗啊!千万不要学我耽搁着遭这个罪。”

肛周脓肿,拖来拖去都是祸!

肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓性感染疾病,是肛瘘的前身。男性发病率是女性的3~4倍,小儿发病率也相对较高。

对于肛周脓肿的治疗,很多患者都存在误区。认为肛周感染挂挂水、消消炎就好了。这种错误认识只能拖延病情,甚至加重病情。这是因为患者输液消炎后,虽然症状减轻,但由于内部脓肿仍然存在,这时内口暂时性闭合,脓肿壁增厚,容易引发脓肿向其他间隙发展,易转变成复杂而难治性肛周脓肿及肛瘘。

患者一旦出现肛周脓肿症状,必须尽快治疗,患者需清楚肛周脓肿一旦发作,不能自愈,必须立即接受手术治疗。而发生在肛门两侧的坐骨直肠窝、骨盆直肠窝及男性前侧的会阴筋膜下的脓肿最为凶险,如果不及时处理,可能会导致感染性休克,甚至危及生命。

威海卫人民医院肛肠科李新刚主任提醒大家,近日冬季来临,肛周脓肿患者发病率明显增多,提醒大家有肛门疼痛不适尽早来医院进行正规的检查治疗,一定不能“讳疾忌医,养痈成患”啊!

 

                     (肛肠科  刘厚华)

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