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医院动态

甲状腺手术一定会留疤吗?你out了! ——威海卫人民医院成功开展首例腔镜甲状腺手术

分类:
典型病例
作者:
2020/01/16 09:31

甲状腺是人体内重要的内分泌腺体,威海由于地处沿海地带,属于甲状腺结节高发地区,发病率高达20%,且多发于中青年女性,其中不乏有恶性病变。然而,爱美之心人皆有之,传统的开放甲状腺手术会在颈前留有一条所谓的“自杀性疤痕”,要做手术又担心在颈部留下疤痕。

那么有没有一种方法,可以使脖子不留疤?

小张姑娘是今年刚毕业入职的学生,入职的第一件事就是查体,这一查不要紧,结果发现甲状腺上有一枚1cm大小的实性肿物,这可愁坏了小张姑娘,经过多方寻医问诊,最终找到了威海卫人民医院普外专家迟岳峰副院长,迟院长经过详细的询问病史、查体、查看各项化验检查,考虑该肿物不除外恶性病变,建议采取手术治疗。考虑到小张姑娘年纪尚轻而且刚刚参加工作,为了让疗效与“爱美之心”兼得,建议采用颈部无瘢痕的腔镜甲状腺手术方案。迟院长向小张姑娘详细介绍了我院开展的经乳晕及经腋窝、经口腔前庭等多种手术入路的腔镜甲状腺方法,经过综合考虑,最终决定选择经乳晕入路手术治疗。

甲状腺术过无痕,腔镜助美丽依旧

2020年新年第一天,经过精心、完善的术前准备,手术如期进行,这也是我院首例腔镜甲状腺癌根治术。手术由迟院长、邹邵辉主治医师共同进行,并邀请了国内著名甲状腺专家郑海涛教授现场指导手术,手术非常成功,颈部无任何切口,仅在乳晕周围有11cm20.5cm的小戳卡孔。术后病理检查结果为甲状腺乳头状癌。

         

(常规手术切口)

    

(经乳晕入路术后)

结合ERAS(加速康复外科)围手术期管理,术前患者无需长时间禁饮食、无需导尿,术后6小时便可恢复饮食、下床活动。术后小张姑娘恢复非常顺利,来探望的亲属和同病房的患者看着小张姑娘“完美无痕”的脖子,纷纷感慨医疗技术的进步和人性化。

   

 

迟院长介绍,年轻女性为甲状腺结节的高发人群,颈部瘢痕对女性的心理和美观影响比较明显。传统开刀甲状腺手术需要在颈部外露部位切开612cm,术后切口瘢痕明显,而此例腔镜甲状腺手术经乳晕入口,将颈部切口转移至隐蔽部位,只需要3个小“钥匙孔”即可完成手术,可避免在颈部暴露部位造成切口瘢痕,术后恢复后不会留下瘢痕,美容效果近乎完美。

腔镜甲状腺手术,就是从远离颈部的“异地”小孔,经皮下隧道到达颈部,在颈部甲状腺部位建立并维持一个操作空间,借助腔镜器械远距离操作,完成切除甲状腺手术的过程。

手术?腔镜甲状腺手术的优点

1.颈部无疤痕 相比传统手术,要在颈部切开6-8cm的切口,术后还会留下难看的疤痕,腔镜甲状腺手术颈部不切开,仅在乳晕部位切开0.5-1.0cm左右的切口,切口小而隐蔽。

2.手术更精细、更安全 腔镜手术术中内镜对喉返、喉上神经及甲状旁腺组织的充分暴露和放大作用,使术者易于识别,从而得以保护。而且由于手术切口短、出血量减少、术后疼痛轻.

3.术后恢复快、住院时间短

腔镜甲状腺手术对医生的要求较高,不仅要有丰富的传统甲状腺手术经验,更需要精通的内镜手术技能。威海卫人民医院普外二科迟岳峰副院长、邹邵辉主治医师均前往上级医院进行系统化、专业化的腔镜甲状腺手术学习,新的一年科室将常规开展经腋窝、经胸壁、经口多入路腔镜甲状腺手术,将会为更多爱美的甲状腺疾病患者带来福音。

(普外二科 邹邵辉)

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