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医院动态

又一个首例!

分类:
典型病例
作者:
2020/05/30 10:36

    近日,威海卫人民医院成功完成一例骨性Bankart损伤关节镜下修复术,这也是我市首例肩关节镜下双排缝线桥技术修复骨性Bankart损伤(肩关节盂骨折)标志着我院骨科关节镜微创技术又取得一重大突破。

家住经区的杨大姨因为不小心摔伤导致左肩关节骨性Bankart损伤(肩关节盂骨折)来到威海卫人民医院就诊治疗。此前,她曾到多家医院就诊,均被告知不能治疗此病,需要请北京积水潭医院或北医三院的专家来做手术。

病人几经辗转,找到我院骨科带头人、副院长谷源林,谷院长组织全科进行详细的术前讨论并精心设计了手术计划。谷院长带领大家仔细阅读X线片、CT片、MRI片,考虑此病人骨块较大、骨折粉碎较多,Bankart损伤较重,需要采用肩关节镜双排缝合修复,才能达到关节的稳定。术前,患者左肩关节疼痛、肿胀淤血及活动受限明显。入院后第4天,关节镜科主任兼骨创外科副主任战民庆和骨创外科副主任高振潮,在全麻下为患者成功实行了肩关节镜下采用双排缝线桥技术修复骨性Bankart损伤(肩关节盂骨折)手术,术中仅采用了三个4mm入路,在肩关节镜下采用双排缝线桥技术(两个内排+两个外排)仅1个半小时即完成了肩胛盂前缘骨折块复位及固定,固定后见骨折复位好,固定稳定可靠。术中出血约20ml,术后恢复较好。

战主任介绍,骨性Bankart损伤是指外伤导致肩关节前脱位后与肩关节盂前下缘撞击发生的关节盂前缘撕脱骨折。据文献报导,在复发性肩关节前脱位的患者中合并骨性Bankart损伤的发生率可达到41%。由于肩关节的骨性Bankart损伤可严重影响肩关节稳定性,导致肩关节出现反复脱位,给患者带来巨大痛苦,因此需积极行手术治疗。传统治疗方法多采用切开复位固定方法,手术创伤巨大,术后肩关节功能恢复也较差。
    随着手术技术的进步,骨性Bankart损伤的手术已可在关节镜下完成。由于关节镜治疗切口小,手术创伤微小,痛苦小,术后可以早期功能锻炼,恢复效果远较常规切开手术好,目前已成为国际上标准的治疗骨性bankart损伤的方法,如果骨块较小,可以采用单排缝合修复即可;如骨块较大、骨折粉碎较多,则需要采用双排缝合修复。但由于骨折部位邻近腋神经,镜下操作空间狭小,手术技术难点较多,目前国内也只有北京、上海一些较大的三甲医院运动医学专科才能开展该项手术。
     我院已成功开展近500余例肩关节镜手术,治疗疾病包括:肩袖损伤、肩关节撞击综合征、肩关节复发性脱位、肱二头肌长头损伤、肩关节肿瘤及炎症等疾病。骨性Bankert镜下单排排缝线桥修复手术在我院已经是常规开展,此次双排缝线桥修复骨性Bankart损伤在威海是首例,这也我院关节镜与运动医学实力与水平的体现,标志着我院肩关节镜手术水平达到国内先进水平。

 

“青春由磨砺而出彩,人生因奋斗而升华。”奋斗,是中国共产党人鲜明的精神风貌,也是习近平总书记系列重要讲话的高频词。威海卫人民医院广大干部、职工将努力练就过硬本领,不断提升医疗服务质量、不断优化医疗服务水平,不断创造更多的“第一”,为守护一方百姓健康而不懈奋斗。

(骨创外科 供稿)  

 

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