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鱼刺,怎么跑那去了?

分类:
典型病例
作者:
2020/08/19 16:42

炎炎夏日,随着夜市经济的火爆,威海的晚上,又到了可以喝啤酒,撸串的时节啦,烤肉串、烤生蚝、香烤脆骨,配上小凉菜和一盘花生米,伴着热辣的小辣椒、辛香的孜然,对酒当歌,人生几何,这是对自己和朋友,在这美好的日子里最大的犒劳。

不过,市民李先生就因为撸串吃了一次小亏,这是怎么回事呢?

事情还得从上周六傍晚说起,李先生约了几个好友,来到一家烧烤店,面对各种海鲜、烧烤,大朵快颐。愉快的进餐结束了,朋友们感情联络的也深刻到位了,各自打道回府。

难言的痛

没想到第二天晚上,李先生如厕之后,感觉肛门开始刺痛,满头大汗,疼的连腰也直不起来,起初他以为是痔疮犯了,翻箱倒柜找了几片痔疮药应付了一下,没想到过了一夜,不仅没好,疼痛愈加严重了,有时随着体位的变化疼痛加剧坐立不安,无奈之下周一早晨急匆匆地来到威海卫人民医院肛肠科就诊。

相信不少人都经历过鱼刺卡喉,但你听过鱼刺卡“菊花”吗?

接诊的张超楠医生经过耐心细致的检查,竟然是一枚肛门异物,紧紧地嵌顿在肛管上,超楠医生安慰患者,不用紧张,来了我们就有办法帮您排忧解难。走绿色通道,患者第一时间被安排进了内镜中心。只见内镜室里,内镜专家魏涛医生轻柔地驾驭着肠镜,游刃有余,三下五除二地通过内镜摘除异物,没有一丝一毫的血迹,取出异物后,终于发现了“元凶”,李先生如释重负,疼痛感瞬间消失。李先生回想起前日朋友聚餐吃的烧烤里,有一道黑鱼美食,当时囫囵吞枣,没觉得什么,原来“罪魁祸首”竟是它!

魏涛医生介绍,当患者排便的时候,由于肌肉扩张,碰到了鱼刺,患者就会觉得疼痛,像李先生这样鱼刺卡在肛门处,有时造成的后果可能很严重,鱼刺从口腔到达肛门要“长途跋涉”整个消化道,很容易卡在幽门、回盲瓣、乙状结肠及直肠交接处或肛门等相对狭窄的部位,刺伤消化道壁,造成出血、感染,局部可能形成脓肿,重者刺破肠壁,造成腹膜脓疡或腹膜炎等严重疾病。幸运的是,李先生吞下的这根鱼刺随着食物消化顺利落到直肠肛门附近,并且发现及时,及早就医,只做了个小手术就将它取出来了。

    肛门异物感通常有三个方面原因,第一是肛门疾病所致,比如内痔脱出嵌顿于肛门时,人体就产生肛门异物感。这类疾病还有混合痔、直肠息肉、直肠脱垂等;第二是肠道寄生虫,一些肠道寄生虫会在一定的条件下,寄生或爬行但肛门附近,引发肛门异物感,如饶虫、蛔虫等。有时肠道寄生虫还会钻出肛门外;第三是肛门周围皮肤病变,如肛周湿疹,也有肛门异物感。

    肛门如果有异物出现的话,必须及时用碘伏进行擦拭,将异物取出。如果是家人帮忙取出的话,很有可能会疼痛或者导致出血。一旦出现这些情况,很有可能会影响以后的排便和生育。在此期间一定不能够盲目清洗,避免感染,应及时到医院就诊。

最后,吃饭还得细嚼慢咽

   据了解,像李先生这样的患者并不是个例,取出来的东西也是各种各样,有鱼刺、鸡骨、枣核等,所以,进食时候一定养成细嚼慢咽的习惯,避免异物吞入胃肠。

威海卫人民医院肛肠科医生提醒,如果不慎被异物卡喉,应立即停止进食,减少吞咽动作。切勿采用喝醋、咽馒头、吃青菜等土方法。因为这些方法往往容易使鱼刺卡得更深,给医生取出异物造成困难。此外,如果异物已被吞进体内,或在排便时卡在直肠/肛门处,应立刻到医院肛肠科就诊,切勿擅自处理,耽误病情,造成不必要的严重后果。

 

 (肛肠科 刘厚华)

 

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