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医院动态

美味骨头汤背后的“风波”

分类:
典型病例
作者:
2020/09/21 08:06

中国有个成语叫“如鲠在喉”,

意思是鱼骨头卡在喉咙里,

比喻心里有话没有说出来,非常难受。

事实上,日常生活中,

像鱼刺、骨头等卡到喉咙的情况并不少见,

如果处置不当,可不只是难受那么简单。

年近70岁的张奶奶是位美食达人,几天前,张奶奶大秀身手,做了一碗香浓猪骨汤作为晚餐,在大快朵颐的同时,她感觉被呛了一下,随即感觉喉咙里一阵刺痛,但奶奶选择了”隐忍”,喝了汤,又大口吞了几口馒头,本想“硬”把异物给“顺”下去,第二天晨起,张奶奶感觉吞咽疼痛加重了,伴有明显的吞咽阻塞感,于是来到威海卫人民医院急诊科就诊,接诊的急诊科医生王宏航,凭借丰富的经验,做出食管异物的诊断,赶紧联系消化内科会诊。

通过急诊科与消化内科的无缝对接,经过快速有效的查体及相关辅助检查结果,考虑有异物嵌塞在张奶奶的食管上段,若不及时取出,会造成食管粘膜破损、溃疡甚至穿孔等不良后果,消化内科主任侯仁好当机立断,决定行内镜下异物取出术,为张奶奶解除病痛。

“锁喉”整整12个小时,取出仅用五分钟

张奶奶很快被推入消化内镜诊间,侯主任准备为其行“内镜下食管异物取出术”,与此同时,护士长颜红霞迅速完善器械准备工作。

侯仁好主任握住张奶奶的手安慰张奶奶,“别怕,放松,很快就会好的”,并指导张奶奶深呼吸, 不断给予安慰,分散其注意力,渐进性放松肌肉。

   

        凭借侯仁好主任精湛的内镜技术,与颜红霞护士长默契的配合,不到5分钟的时间,便“揪”出了“罪魁祸首”,嵌塞食管壁肌层一直径约4cm的猪脆骨被顺利取出。手术过程顺利,术后张奶奶的吞咽疼痛感明显缓解,双手给侯主任及颜护士长点赞。

         

骨头、刺、核等“锁喉”利器

误咽异物后,别用硬吞、喝醋等方法

威海卫人民医院消化内科主任侯仁好提醒,由于食管生理解剖的特殊性,存在3个生理性狭窄,容易出现异物嵌塞。常被嵌塞的异物包括有鱼刺、骨头、枣核等,尖锐异物嵌塞食管,如不及时处理,会导致食管溃疡形成、食管撕裂,更有甚者会出现食管穿孔、主动脉食管瘘、气管食管瘘及菌血症等危急生命的情况发生。

随着威海伏季休渔期的结束,各色海鲜丰富了百姓的餐桌。美食味虽美,但要小心吃,尤其是要注意防范蟹壳、鱼刺卡喉等。而一旦异物卡喉,要及时到正规医院就医,不要尝试喝醋、吞饭等所谓偏方,以免酿成悲剧。

威海卫人民医院消化内科及内镜诊疗基地,拥有一批精湛的医疗团队,熟练开展常规胃肠镜检查、治疗,胃镜下异物取出术,内镜下消化道止血,内镜逆行性胆胰管造影等先进的内镜诊疗技术,小骨提醒,享用美食,细嚼慢咽是避免食管异物的有效手段,如果出现误咽异物的情况,请及时来医院就诊。

                                                           (消化内科 林婷婷)

 

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