威海骨科医院

威海肛肠病医院

搜索
  • nybanner01
  • nybanner02
在线客服
客服热线
0631-5322768
客服组:
在线客服
QQ:
服务时间:
8:00 - 24:00

版权所有 威海卫人民医院 地址:山东省威海市青岛北路70号

全国服务热线:

0631-5322768

医院动态

当王阿姨再次躺到手术台上......

分类:
典型病例
作者:
2021/05/28 15:53

当王阿姨再次躺到手术台上的时候,她的心中充满了希望。困扰她数年的症状,让她一度十分痛苦。手术前威海卫人民医院消化内科主任侯仁好,已经和刘阿姨进行了充分的沟通,让刘阿姨信心十足,没有了之前的焦躁和不安。

困扰刘阿姨的顽疾到底是什么呢?为什么她需要再次走上手术台?这要从王阿姨的肠道的肿物说起~

王阿姨胃肠道不适已经多年,直到今年才下定决心去医院做了肠镜检查。检查中发现了直肠的大肿物,约5*4cm,肿物几乎占据整个肠腔。由于肿物太大,基底部十分宽广,当地医院建议采取外科手术治疗。由于外科手术治疗损伤大,风险高,恢复慢,费用高,内心不安的王阿姨辗转多家医院咨询,这一次终于得偿所愿,可以在威海卫人民医院消化内科进行内镜粘膜下层剥离术(ESD)切除病变。

直肠侧向发育型息肉

听听专家怎么说?

侯主任介绍,王阿姨的直肠肿物基底较宽,属于侧向发育型息肉。大肠侧向发育型息肉是指起源于大肠粘膜的一类平坦隆起型病变,按其形态特征分为两大类型,颗粒型和非颗粒型。颗粒型根据病症有无大的结节,分为颗粒均一型和结节混合型。颗粒均一型侧向发育型息肉,肿瘤尺寸较大,但基本是非癌的病变,其病变的大部分由腺肿瘤构成。而结节混合型侧向发育型息肉患癌率高,其主要发生在粗大的结节部分。若病变未累及粘膜下层,ESD治疗是其首选的治疗方式,可达到治愈的目的

王阿姨的直肠息肉无疑就属于颗粒型大肠侧向发育型息肉中的结节混合型,恶变率相对较高。

由于肿物和直肠上动脉分支血管联系紧密,术中易出血,且肿物基底面较广,剥离时极易穿孔。术前经过周密安排,预判术中及术后可能发生的风险及并发症以及应对措施,同时与患者充分沟通。手术由侯主任亲自“上手”,术中用热凝钳反复烧灼止血,经过近2个小时的努力,终于将直肠大肿物完整切除,创面干净,毫无出血。术后王阿姨恢复好,腹部无任何不适症状。免去了外科手术的痛苦,术后病理结果示为早期癌变,手术非常及时成功。

      

直肠肿物ESD术后创面             

直肠肿物术后病理标本

 

“侯主任简直就是我的活菩萨,救了我一命”,术后,王阿姨脸上露出了出了前所未有的笑容。

内镜检查必不可少

最后,要和大家强调一下,内镜是预防和诊断消化道癌症的首选检查方法,大部分消化道早期癌内镜下微创治疗可达到治愈性切除的效果。因此,若出现肠道不适症状、大便习惯改变以及有肠癌家族史等等的患者应尽早完善肠镜检查。

威海卫人民医院消化内科自2017年开始承担山东省上消化道早癌免费筛查工作,至今共为老百姓免费做胃镜近6000例,共检出胃癌及早癌近80例。目前,内镜中心年检查人数达11000余人次,镜下治疗1200余人次,为广大患者提供更加精细、规范、高效的内镜诊疗服务,推动我院内镜技术不断向“精致化”方向发展,更好造福威海百姓。

(消化内科 苗芸芸)

 

关键词:

医院动态