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夫妻双双来手术,原来是因为它......

分类:
典型病例
作者:
2021/06/11 15:31

“大骨节病”是一种以软骨坏死为主要改变的地方性疾病,在我国北方又称为“拐柳子病”,在我国多发于东北、西北、内蒙等地区,以全身负重较大及活动较多的部位改变为主,如膝关节、踝关节等,主要变化为关节发育障碍、畸形改变。

大骨节病(网络配图)

57日,威海卫人民医院骨创外科门诊来了两位“特殊”的患者,一对原发于“大骨节病”的重度膝关节内、外翻畸形的双侧膝关节重度骨性关节炎的黑龙江省嫩江县的夫妻:王大哥和苏大姐。20多年来深受“大骨节病”折磨,夫妻二人膝关节重度内、外翻畸形,伴有大量滑膜软骨瘤形成,就连日常生活走路这样的基本生活已经成了困扰二人多年的难题。

   

苏大姐术前

因女儿在威海工作,夫妻二人半年前举家迁至威海,女儿听朋友说威海卫人民医院骨科技术高超,术后效果好。又从网上搜索资料了解到大骨科是省级临床重点专科,于是抱着“十分”的信任,带着爸妈来到我院就诊,骨创外科副主任高振潮经过详细的诊疗、查体后,建议夫妻二人行膝关节置换术根治膝关节重度磨损,矫正畸形。

 

                      王大哥术前

夫妻二人多年前就诊时,医生就曾建议手术治疗,但一直没有接受,现在二人膝关节磨损严重,伴有胫骨平台骨缺损,特别是苏大姐,左膝关节重度内翻畸形,右膝关节重度外翻畸形,就好像风从一侧吹着膝关节,把膝关节吹歪了一样,又称“吹风膝”,是最严重的双侧膝关节骨性关节炎之一。综合考量,骨创外科医疗团队,术前经过充分讨论,为夫妻二人分别制定了全面的手术方案。对于苏阿姨,高振潮主任决定采用膝关节表面假体,而对于一次膝关节重度内翻伴胫骨平台重度骨缺损的王大哥,单纯膝关节表面置换无法解决平台假体稳定,采用平台延长杆以及金属垫块可以完美解决平台稳定问题。

经过周密的术前计划和精细的术中操作,夫妻二人的手术顺利完成。手术由高振潮主任、邹建邺医师共同完成。术中,高振潮主任凭借多年的临床经验分析患者的具体情况,对股骨和胫骨截骨角度的测量、截骨量多少的计算、股骨后髁骨赘去除和后关节囊的松解以及内外侧软组织平衡、骨缺损的填补都作出精准判断。

王大哥术后

 

苏大姐术后

术后一周,夫妻二人在助行器的辅助下可以正常下地活动,看着完全伸直没有任何畸形的双腿,夫妻二人由衷的感慨“终于可以正常走路了”。为表达感激之情,他们的女儿特意制作了一面锦旗送给高主任和邹大夫。

 

            

“老年患者膝关节疼痛大部分患有膝关节骨性关节炎,由于人们对病因和病理变化的不了解,对疾病不重视,一味忍耐或随意用药,反而家属软骨龟裂、脱落、软骨下骨外露、关节周围骨赘形成,导致膝关节间隙变窄,软骨的抗压、减震等作用降低或消失,导致膝关节‘罢工’ ”高振潮主任介绍说。“膝关节骨性关节炎分为早、中、晚期,不同的阶段需根据实际情况采取阶梯化的治疗方案。早期患者通过药物及功能锻炼的非手术治疗即可,中期可膝关节镜下清理,一定程度上缓解症状,延缓恶化,晚期则需行关节置换术,才能根治疼痛、矫正畸形。因此建议患者早期治疗,以免延误最佳治疗方案。

随着我国老龄化社会的到来,膝关节骨性关节炎患者日益增多,规范、积极的治疗,提高患者的生活质量,减轻患者的生活负担。威海卫人民医院骨科是省级临床重点专科,骨科人砥砺前行,不断提高医疗技术水平,为患者强健骨骼,为您的健康生活保驾护航!

 

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