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医院动态

警惕!花季少年臀部长出了“毛尾巴”?

分类:
医护风采
作者:
2021/08/07 15:16

小骨:每个人都有自己的青春,每个青春都有一个故事,你的故事是什么呢?

小新:我青春的故事是屁股上的“青春痘”

 

 

目前正读高二的小新同学,半年前莫名其妙发现骶尾部长了个很硬的“痘”,骑车时感觉臀部有异物感,向前倾便会摩擦的疼痛,本来以为仅仅是长了个“痘”,过段时间就自己消了,加上不忍心耽误学业,一拖就是半年,前些日子发现包块自己破了,本来以为破溃了,里面的脓液流出来,吃点消炎药就好了,可直到暑期来临,依旧是不见好转。

听邻居说威海卫人民医院肛肠科治疗技术好,于是抱着试试看的心理,敲开了一楼外科门诊大厅10号诊室的门。接诊的肛肠科副主任郭远超询问小新的情况后,查体可见:骶尾部一肿胀包块,皮肤潮红,骶尾部皮肤见毛发分布浓密,压痛明显,结合磁共振检查结果,诊断为骶尾部藏毛囊肿,需进行手术治疗。

 

藏毛囊肿

郭远超介绍,藏毛囊肿不单单是个简单“痘”,是骶尾部臀裂处软组织内的一种慢性窦道,大多内含毛发,发作时也可表现为骶尾部急性脓肿,往往被误诊为普通的感染,且创口不好愈合。

考虑到小新高三临近,马上进入紧张的备考状态,家长希望能利用假期把病治好。肛肠科主任李新刚和副主任郭远超仔细研究了患者的磁共振图像,发现该囊肿虽有破溃,但患者前期进行了抗感染治疗,炎症情况比较局限。如果采用传统的藏毛囊肿切除术式,创面大,愈合时间很长,大约需要两个月左右。经过科室共同探讨,决定采用皮瓣技术,即Bascom技术,该技术在切除病灶的同时,通过游离皮瓣进行了偏中线缝合,并消除抬高臀沟,一期治愈率达80-90%,愈合时间为(15天),相对于传统愈合时间(60天),明显缩短。

 

为了确保手术完美无误,术前,两位专家来了一场“纸上谈兵”,在草稿纸上绘出手术入路图,根据切除范围设计皮瓣大小,反复论证,对于游离皮瓣,对位缝合,力争做到丝毫不差。

术中,一切按照术前“兵棋推演”的步骤有条不紊地进行,对于局部宝贵的皮肤组织,增之一分则太长,减之一分则太短,切除、游离、置管、缝合……时间一分一秒的走着,历经一个半小时的努力,手术顺利完成,一周后小新同学痊愈出院。

 

郭远超提醒大家,藏毛疾病的发病机制目前还不清楚,肥胖、局部创伤或刺激、久坐缺乏锻炼、臀沟较深、臀沟区域毛发浓密等都是发病的高危因素,治疗大多需要手术,手术方式要根据病症范围、感染程度而进行个体化治疗。藏毛囊肿除了会流脓,造成疼痛,还有可能向脊髓内发展,出现泌尿系统感染、脑囊肿等多种感染症状。所以,一旦在臀沟、骶骨处出现“小痘痘”,不要掉以轻心,也不要贸然用手挤,应及时到正规医院就诊。

威海卫人民医院肛肠科多年来在痔、瘘、裂等肛肠疾病的基础上,致力于骶尾部、盆底病患的研究,不断跟踪国际国内最新进展,拓宽治疗领域,采用微创手术技术治疗肛肠科疑难杂症,用高超的技术,真诚的服务,赢得了百姓的交口称赞。

                                      (肛肠科 刘厚华)

 

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