冰天雪地摔伤了咋办？不要慌，看这里！

白雪纷纷何所似？

撒盐空中差可拟。

未若柳絮因风起。

大雪纷飞是大自然创造的美好景色。

然而路面积雪却给人们出行带来很多不便，

大清早，院领导带领着行政后勤科室、临床、医技非值班人员“忙活”起来了，铲雪、除雪，给前来就诊的市民清出生命通道。

大雪封门，当心一不留神摔个“人仰马翻”

每到下雪天，威海卫人民医院骨科门诊、急诊格外忙碌，为啥？雨雪天气，道路“溜滑”，中老年人出门非常容易摔伤，其中最常见的就是老年人腕部Colles骨折（克雷氏骨折）和高龄老年髋部骨折。据统计，我院骨科门诊曾一天接诊几十例此类患者。

摔倒骨折勿大意 尽早就医是关键

啥样的骨折叫克雷氏骨折呢？威海卫人民医院骨科二病区（手足外科）副主任颜军尧介绍，骨折后出现疼痛、肿胀、典型畸形姿势，即正面看“枪刺样”畸形，侧面看“银叉样”畸形。检查局部压痛明显，腕关节因疼痛而活动受限。X线拍片可见骨折远端向桡背侧移位，近端向掌侧移位。克雷氏骨折多为间接暴力所引起，我们跌倒时往往习惯于手掌着地支撑身体，如此一来，腕关节背伸，前臂旋前，暴力向上传导。因为桡骨远端为骨松质与骨密质交接处，为解剖薄弱处，一旦遭受外力，应力作用于桡骨远端，使得这一脆弱部分发生骨折。

而高龄老年髋部骨折是骨科常见的临床疾病之一，最常发生在股骨近端，主要包括股骨颈骨折，股骨转子间骨折和股骨转子下骨折，其最突出的特点是老年骨质疏松症的发生，使人体骨骼发生不同程度的病理改变而导致骨脆性的增加，易发生骨折。

摔伤后第一时间如何处理呢？颜主任指出，摔伤后如果感觉到疼痛应立即到医院进行检查，很多患者骨折后疼痛并不是很剧烈，强行活动后很容易导致骨折错位，不仅贻误了最佳的治疗时间而且加重了病情。颜主任建议，雨雪天气，老年人应减少外出，如果一定需要外出，则注意保暖，穿好防滑鞋，做好防护措施。

治疗骨折 这里有完整规范的诊疗方案

如何治疗克雷氏骨折呢？学科带头人胡忠谋主任带领骨科二病区的专业团队对该疾病总结了一整套规范的治疗方案。首先在局麻下给予行中医手法整复并克雷氏小夹板外固定，相当一部分患者经专业的手法复位及传统的小夹板外固定治疗后可以不必手术切开治疗。经过整复后患者在医生正规的指导下进行功能锻炼，预后良好。若患者骨折碎裂严重，手法整复后难以达到理想复位，科室会根据患者的病情进行科内讨论，结合影像学检查评估伤情，制定个体化治疗方案，给予每位患者个体化治疗并专业化指导患者功能锻炼，努力达到最佳的功能恢复。

对于老年髋部骨折，可采用围手术期处置方案：患者入院后，参照国家级三甲医院的评估标准，给予急症通道检查，严格执行入院评估制度及程序，对全身各系统器官进行手术前评估，尽量改善全身状况及各器官功能，根据影像学资料，对骨折类型严格判断，根据不同年龄、骨折类型、全身状况对每一位患者制定个体化治疗方案，尽可能伤后72小时内施行手术。

多年来，骨科二病区每年成功为上百例此类骨折患者进行专业化治疗，为患者解除病痛。

威海卫人民医院提醒市民：雪天路滑，市民出行一定要小心慢行、注意安全。

（骨科二病区 颜军尧）