这份“救护小知识”一定要收藏！人人都要学会！

威海是我国著名的“雪窝”，

冬天有着不逊于东北的降雪量，

也形成了独特的海滨雪城。

大雪给人们带来美景的同时，

冰雪天气给出行的人们带来了极大的不便。

各种意外、车祸、摔伤事件屡见不鲜。

当意外发生时，

我们往往惊慌失措，

在等待救护人员到来前，

我们能做什么救护工作，

降低创伤给伤者带来的伤害呢？

俗话说不怕一万就怕万一，做好各种防范的同时，一旦祸事及己，必要的处理手段还是需要了解的，也许你会说有事打110、120，在抢救面前时间就是生命——各种事故的现场救护仍是关键：A抢时间-“白金10分钟、黄金1小时”，B正确的早期救护-可以挽救伤员的生命和减低伤残。如果我们都能了解最基本的救护，是不是就能为病人赢得更多的抢救成功的时间和治愈的希望呢？答案是肯定的。

我是威海卫人民医院急诊出诊医生小贺，下面我为大家大体总结一下针对各种意外、交通事故的外科处理方法：

一：在专业急救人员到达之前，首先应实施有效地抢救，先救命，后治伤。迅速判断伤者有无生命危险，力争坚持至急救人员抵达，并在急救人员联系时给与提供基本病情，缩短救治时间。

1、判断伤员是否有意识，是否出现呼之不应的情况，如果出现证明可能已经出现昏迷的症状。昏迷、对外界刺激反应消失、瞳孔两侧大小不等、呼吸不规则，脉搏不清等均说明情况严重。对于昏迷的伤员，应注意保持呼吸道通畅，如果口腔中有呕吐的食物、痰、血块等异物，应予以及时清除，并使伤员的头转向一侧，以防堵塞呼吸道，造成窒息死亡。

2、一旦伤员的心跳呼吸停止、意识丧失，应立即胸外心脏按压(每分钟100-120次)、人工呼吸（如非专业人员不能或者不会人工呼吸，可仅仅做胸外按压）直至专业救护人员到达，二者比例为30:2。要知道，心跳呼吸停止10分钟以上，即使医务人员抵达，救治的希望仍渺茫。

3、如果伤员未昏迷，但出现烦躁不安、脉搏变弱而快、呼吸急促、颜面苍白等情况时，可能说明伤者有内出血，并将（或）已进入休克状态，此时忌移动和搬运，避免加重症状。

二：伤口止血的处理。

1、对于有伤口并出血的伤员要及时给予止血，最好的方法是用绷带加压包扎止血，条件有限时可用干净的衣服代替绷带。如较大动脉出血时，可采用指压止血法，用拇指压住伤口的近心端动脉，阻断动脉血运，达到快速止血的目的。对于有喷射状的大出血，加压包扎则无效，可运用止血带(或布条)扎紧肢体近端。在使用止血带时，应记录结扎时间，一般上肢不超过一小时，下肢不超过一个半小时;如果时间过久，会造成肢体坏死。若转运伤员时间较长，要定时放松止血带5分钟，防止肢体坏死。

2、由于意外、事故一般发生在室外，伤口可能有砂粒沾染，所以现场处理要格外小心，对伤口表面的异物要小心取掉或清水冲洗，之后再给与妥善处置。但是如果有外露的骨折端，此时不要复位，以免将细菌带入体内加重感染，只需用干净的布块覆盖即可。对四肢骨折病人，可以用木棍等给予适当捆扎固定。

三：患者的搬运方法。

1.原则上，生命体征平稳且无进一步损伤因素存在的患者忌不当的搬运，可在适当于患者交流后，由患者主动移动至安全环境，但如活动受限，则适当给与安慰、保暖等，静待救治人员的到来。

2.如遇伤者被压于重物下、受困于狭窄空间或仍处于制伤环境时，早期应采取相应的救护方法，必要时提前拨打119救助。搬运昏迷或有窒息危险的伤员时，应采用头侧平卧位的方式。搬运脊柱患者时，可采用三人平托或滚动的方式，注意保持脊柱不要扭曲。救助休克伤员时，应采取保暖措施，防止热损耗。注：颈椎损伤者建议避免搬运，等待专业技术人员的到来。

最后，一些抢救的小细节也可能是生命攸关的事。

1：平时尽量避让救护车、不要占用应急车道。

2：打急救电话，地址要尽量详细。

3：保持电话畅通，避免医务人员联系不到，如条件允许将患者基本病情告知急救人员，让救护人员提前适当做好准备。

4：最好有人出门接车。

好了，今天就为大家先介绍这些吧，如果想了解更多的救护小知识，请关注我们。

（关节外科 贺长亮）