打破“魔咒”，赢得新生

“我真的又站起来啦”，杨大姨兴奋的说，“没想到，我老太婆这么快就又能正常走路了”。近日，88岁的杨大姨在家被桌子绊倒，摔伤致右髋部剧烈疼痛，不能行走。家人将她送至威海卫人民医院关节外科，医生详细查体并结合影像检查诊断患者为“右股骨粗隆间骨折”，需要手术治疗。

目前有关粗隆间骨折手术治疗，一般行股骨髓内钉固定术（PFNA）。手术优点是患者保住了自己的股骨头。缺点是出血量大，需要卧床休息，等骨折愈合好后下地行走，患者年龄大伴有骨质疏松，骨折愈合慢，长期卧床可能给患者带来骨折并发症，如深静脉血栓、肺部感染、泌尿系感染等。一旦出现并发症，将严重威胁老人生命。

另一种手术方式：人工股骨头置换术。优点是出血量少，关键是患者能够术后第2天下地行走。老年人最大限度的避免了卧床带来的并发症。尽早的下地行走，符合目前快速康复理念，能有效的延长老年髋部骨折患者的生存时间，改善生活质量。

主管医生李德权详细向患者和家属讲解病情及治疗方案。“我不要股骨头了，这个岁数了，我要早点下床，卧床3个月，我可受不了”，杨大姨得知手术方式后，毅然决定行股骨头置换术。

关节外科主任毕前航组织关节外科医疗团队结合杨大姨的年龄和身体条件制订了详细的手术治疗方案。经过完善的术前准备，毕主任和李医生共同患者完成了人工股骨头置换手术，手术操作简单，历时一个小时，术中术后出血少。随后，在关节外科医护人员的细心呵护下，结合一系列中医药特色疗法，术后第2天患者就能下地行走，目前，患者已经拆线，下地行走恢复到伤前水平。她的家人激动地表示，全家人都没想到老人能恢复的这么好，手术后还能自己下地行走，这些全都是医生护士的功劳，让杨大姨迎来了第二个春天。

股骨粗隆间骨折较为特殊，多发于老年人，且保守治疗预后较差，又被称作“人生最后一次骨折”。如果患者无法手术，卧床保守治疗，一系列如坠积性肺炎、褥疮、泌尿系统感染等并发症任何一种出现，对于老年患者来说都将是致命的。

威海卫人民医院大骨科是威海市临床重点专科，每年收治大量的老年髋部骨折病人，年龄最大的患者超过百岁，高龄手术不是禁区，只要身体条件允许，也能实施手术治疗，威海卫人民医院打破“人生最后一次骨折”魔咒，让老年患者重获新生。                （关节外科 李德权）

术前X线片检查

术后X线片检查