“刀过无痕”，医生开了什么“密道”？

近年来，甲状腺疾病发病率逐年上升，接受甲状腺手术的患者也越来越多。传统的甲状腺手术，往往会在颈部留下大小不等的疤痕，严重影响患者美观,尤其是爱美女性。

           （传统甲状腺手术术后瘢痕）

怎样才能既完成手术保障患者健康，同时又让疤痕“隐身”？这既是患者所想所需，也是普外科医生的追求。

近日，威海卫人民医院普外二科在该项技术上实现突破，在威海市率先开展“无充气腋窝入路全腔镜下甲状腺手术”。

王小姐是一名成功的职场女性，最近却遇上了烦心事，在一次单位常规查体中发现了甲状腺结节，以前有同时做过相关的手术，术后的颈部瘢痕让王小姐对这个“小手术”产生了抗拒。但病情不等人，王女士上网搜索了解到威海卫人民医院已开展腔镜甲状腺手术，在家人的陪伴下王小姐来到副院长迟岳峰的专家门诊，迟院长仔细看过王小姐的各项检查结果后诊断为甲状腺微小乳头状癌，建议手术治疗。

经过与迟院长的详细交流，得知可从腋窝切口进行全腔镜下甲状腺手术，这样可完全避免颈部因手术留下的疤痕，她对手术充满了希望，并表示全力配合医生的治疗方案，对医护人员百分百的信任。

迟院长组织科室医师团队，进行了详细的术前讨论，确保手术万无一失。王女士入院后完善相关检查，在各项指标都符合手术要求的情况下，迟院长、普外二科副主任邹邵辉共同为她进行了全麻下——“经腋窝入路腔镜下右侧甲状腺次全切除术”，手术很顺利，术后颈部无瘢痕，腋窝处切口小且隐蔽，术后恢复较快，无声音嘶哑、饮水呛咳等症状，7天后，王女士顺利出院。

（术后7天拆线后）

（迟院长知指导手术中）

谈到“无充气腋窝入路全腔镜下甲状腺手术”，迟院长表示，这种手术方式选腋窝自然皱褶皮纹作切口，利用颈部肌肉自然间隙建腔，颈前区无需分离皮瓣，术中无需充入CO2气体，术中无碳酸血症之忧，也无气体栓塞之险，且持续负压吸引能保持无烟雾的清晰术腔，术后颈前区功能得到完美保护（颈前区皮肤无麻木和异物感，吞咽时不会有气管皮肤联动），术后切口美容满意率具有明显优势，是一种可行、安全、美观的腔镜手术术式。

在刚刚举行的2020年威海地区普外年会上，威海卫人民医院普外二科副主任邹邵辉代表迟院长带领的普外团队做了精彩的病例分享及手术展示，在大会上引起强烈反响，受到威海同道的一致好评，代表着我院甲状腺外科水平再上新高度。

目前，威海卫人民医院普外二科采用国际先进腔镜新技术，在威海市率先开展免充气经腋窝入路、经胸乳入路及经口入路等多种腔镜甲状腺术式，在确保治疗安全性及效果的同时，大大提高了患者生活质量，形成甲状腺疾病精准化、多元化治疗特色，为更多爱美的甲状腺疾病患者带来了福音。

（普外二科 供稿）