预防结石复发，成分分析很重要！

泌尿系结石是泌尿系常见疾病，成因与生活环境、工作

环境、饮水水质、长期卧床、代谢异常及尿路梗阻、狭窄或感染等有关。泌尿系结石同时属于高复发性疾病，5年复发率达到70%，很多结石患者因此抱怨，怎么好不容易做完手术取出了结石，结果没过几年甚至没过1年就又复发了？

泌尿系结石患者在接受治疗后，必须及时有效地解决结石的复发问题！

解决结石复发问题的关键是清楚结石的成分。只有弄清结石的成分，成功找到病因后，医生才能针对进行治疗，患者才能针对进行预防。

威海卫人民医院引进了红外光谱结石分析仪,采用物理分析法对结石进行分析，能为结石患者明确结石成分,并根据结石成分从生活习惯及饮食等各方面最大程度指导患者预防结石复发。

医生正在使用红外光谱结石分析仪

结石可以由单一成分组成，也可以包含几种成分。每种结石的首要预防措施是保证尿量，需要做到每日饮水量2000-3000ml，保证尿量 2000ml以上。

威海卫人民医院泌尿外科曲强主任提醒：“对于不同结石成分的患者，除了多喝水外，还要采取有针对性的个体化预防措施。”

1.含钙结石:调整饮食结构，保持合适的体重指数，适当体力活动，增加富含枸橼酸的水果摄入；

2.尿酸结石:增加尿量，提高尿液的 PH 值和减少尿酸的形成和排泄，必要时口服别嘌呤醇 300mg/d，减少尿酸的形成;

3.感染性结石:低钙、低磷饮食，可口服氢氧化铝或碳酸铝凝胶。根据药敏试验使用抗生素控制感染，手术清除结石;

4.胱氨酸结石:大量饮水增加胱氨酸的溶解度，保证每天尿量 3000ml 以上，可以口服枸橼酸氢钾钠碱化尿液，使尿液 PH 值达到 7.5 以上。

如果我们预防不到位，结石真的复发了怎么办？

威海卫人民医院泌尿外科可以提供三种处理结石的手术方案：

1.保守排石：针对肾及输尿管直径<6mm 且表面光滑的结石(结石以下尿路无梗阻、停留局部小于2周)，我们可以通过多饮水、适当多运动的方式，扩张输尿管及排石药物应用，那么大部分结石可自行排出。

2.体外碎石：如果结石大于 6mm 的患者，可尝试体外碎石；如果输尿管上段结石小于 1cm，则首选体外碎石。在排除禁忌症(孕妇、出血性疾病、结石下方梗阻、肥胖、合并感染及其他高危患者)情况下，全段输尿管结石均可进行体外碎石。

3.手术治疗：包括输尿管硬镜取石、输尿管软镜取石、经皮肾镜碎石取石及腹腔镜取石等方式。

医生正在操作体外碎石机为患者治疗

威海卫人民医院泌尿外科拥有威海市目前最全面的泌尿系结石诊治及预防一体化的技术及设备，年手术量达到400余台。拥有碎石器械包括体外超声波碎石机,气压弹道碎石、超声负压吸引碎石及钬激光碎石功能的体内碎石器械；拥有手术器械包括输尿管硬镜、输尿管软镜、输尿管细镜、精囊镜、肾镜以及红外光谱结石分析仪，能够做到具体病情具体分析，在最大程度上为泌尿系结石患者选择最适合的个体化治疗方案，并指导患者解决好结石的复发问题。