断腱重“铸”，微创技术显身手

在健康理念的推动下，现代运动健身已成为一种潮流、一种时尚，为越来越多的人所接受和追求，可是，随之而来的运动伤也层出不穷，尤其是跟腱断裂伤。

羽毛球场上挥汗如雨，不料跟腱断裂

王大哥是一名身强力壮的体育爱好者，尤其爱好羽毛球，几乎坚持每天“打卡”，不成想最近在一次羽毛球比赛中突然感觉小腿像被人踹了一脚，然后就开始剧烈疼痛，脚不能活动，忙到医院就诊检查，行MRI检查示左跟腱断裂，需手术治疗。通过向朋友打听得知威海卫人民医院跟腱断裂可采取微创手术治疗，于是来到我院关节骨病科就诊，关节骨病科楚晓丰主任，接诊查体后表示可行微创跟腱缝合术，并为患者制定了手术方案，择期给予微创修复。

（红线标注处为患者跟腱断裂部位）

微创缝合手术成功接合断裂跟腱

一切准备就绪后，手术如期进行。手术由楚晓丰主任和张晓主治医师进行，仅用时20分钟就顺利完成，患者皮肤上仅两个0.5mm的切口及数个针眼，术后患者足马上能往足底伸。

（患者术后即可“跖屈”）

术后王大哥恢复良好，微小的伤口、便捷的手术让他十分满意，并对我院的精湛医术赞不绝口，目前患者已顺利出院回家休养。

楚主任介绍，业余体育运动爱好者，对运动功能要求较高，如果采取传统开放式手术，病人创面长达10多厘米，不仅恢复较慢，影响美观，且术后运动能力的恢复难以保证。微创跟腱缝合技术将10cm的切口变成0.5mm，最大程度地保护血运和降低了术后并发症的风险，而且我科采取的缝合方式无需特殊耗材，患者花费更低，术后并发症更低。

（传统开放式手术切口）

急性闭合性跟腱断裂是一种常见的运动损伤，对于跟腱断裂的治疗目前主要有保守治疗和手术治疗，手术治疗主要有开放缝合、有限切开缝合以及经皮缝合。传统的开放手术治疗最常采用较长切口，手术时间长、创面大、愈合慢、康复难、并发症多，例如伤口感染、局部组织坏死、伤口延迟愈合、跟腱坏死、跟腱再断裂及粘连等；与传统开放缝合相比，微创治疗手术创口小，具有更低的感染和皮肤坏死几率，且患者术后可以更快投入正常生活和工作中。

威海卫人民医院关节骨病科自成立之初，坚持微创、快速康复的理念，对于多种疾病的微创治疗取得满意的效果，同时对于各种疾病的康复治疗有详尽的康复计划，始终做到为患者考虑，以患者为中心。

预防跟腱断裂，楚主任提醒应该这样做：

1.  根据自身的体重、年龄、健康状况等身体条件选择合适的体育锻炼项目。如果体重较重，建议避免激烈运动，比如羽毛球、篮球和暴走后的急性跳跃，这些运动导致急性跟腱断裂风险极高，可多做些有氧运动如游泳、快走、慢跑、骑自行车等。

2.  体育运动前要做好热身准备活动，如关节、韧带、肌肉的预热和拉伸。以便将身体的兴奋点调节到最适宜的状态，使肌体各部的机能活动加强。

3.  运动中需要注意加强保护和自我保护：踝关节处适用护套;增加运动量必须是个循序渐进的过程。

4.  要注重劳逸结合,尤其是中老年健身者,更要特别小心保护跟腱,一旦跑步时发觉跟腱疼痛必须立即停止运动,等疼痛完全消失后再慢慢重新开始。

（关节骨病科 张晓）