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医院动态

怎么逃离你,反反复复的“头痛”

分类:
健康教育
作者:
来源:
发布时间:
2023/05/24 10:12
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【摘要】:

丽丽(化名)是一名高三学生,既往有反复头痛的病史,近期因升学压力大,最近“老朋友”--头痛,让丽丽不堪其扰,在妈妈的陪伴下来到神经内科专家门诊就诊,王文杰副主任医师耐心详细地询问丽丽发病特点。“半年来时常出现头痛,来月经时症状明显,常伴有面色苍白、恶心、出汗、怕光,严重时有呕吐症状,严重影响生活、学习。”通过丽丽描述的症状,王文杰副主任医师考虑“偏头痛”。丽丽妈妈担忧地问:“偏头痛反反复复发作,需要长期吃药控制吗?怎样才能避免发作?" 接下来我们就讲一讲关于偏头痛的那些事儿。

 

偏头痛的症状有哪些?

最明显的是头痛,但不能单靠头痛的位置简单诊断,2/3的患者是单侧头痛,1/3的患者却是双侧都痛,往往伴有搏动性头痛。通俗点讲就是疼痛时出现像血管和心脏搏动的感觉,同时有些人可能有畏光、畏声、恶心、呕吐等情况出现。

 

如何早期识别偏头痛?可根据“POUND”单词进行识别

P(pulsatile):指头痛性质为搏动性。

O(ONE-day):指头痛持续时间为1天左右,如果未经治疗或治疗未成功,也有患者可持续4-72小时。

U(Unilateral):常指单侧头痛。

N(Nausea):指部分患者可伴恶心或呕吐。

D(Disabling):指头痛具有致残性。

 

如果怀疑自己或家人有偏头痛,可按照上述方法早期判断,最终确诊还是以医院的检查、医生的诊断为主。

 

偏头痛别硬抗,专家支招帮你摆脱“紧箍咒”

对于偏头痛急性发作期治疗,需要快速缓解头痛,恢复正常生活、学习及社会能力。建议首选非甾体抗炎药,比如“对乙酰氨基酚片”,效果不好的可选用咖啡因的复方制剂,或偏头痛的特异性药物。

 

什么样的偏头痛患者应选择预防性药物治疗?

偏头痛除了急性发作期可以选择正确的止痛药外,在非急性发作期可选择预防性用药,以下患者应遵医嘱进行预防性用药治疗:

1.每月发作2次以上,发作急性期治疗效果不佳;

2.严重影响生活、工作或学习;

3.特殊类型偏头痛,主要包括眼肌瘫痪型偏头痛和偏瘫型偏头痛。发作时或发作后出现脑梗死、偏瘫、行走不稳等神经损害症状。

 

药物治疗偏头痛不理想,不妨试一试中医治疗

在中医上偏头痛叫“头风”、“脑风”,也有相应的治疗方法,可应用一些中成药,此外,也可进行非药物干预,包括针灸法、放松疗法生物反馈治疗、认知行为疗法等。以上都是治疗、缓解偏头痛的方法。

 

 

温馨小提示

很多人遇到偏头痛后,或过于焦虑,或过于随意,正确的做法应细细观察引发头痛的因素,如声音、光线、药物、食物等,如饮酒后会引起头疼,就应戒酒。希望大家可以通过以下三招,找出诱因,改善生活方式,让自己远离偏头痛

一动:指勤动手。记录头痛日记,将诱因、部位、性质、持续时间等记录下来,避免一些诱因。

二忌口:避免刺激性食物摄入,如含酪氨酸的奶酪、含硝酸盐防腐剂的肉类和腌制食品、咖啡、巧克力、酒精、食品添加剂等。还应避免口服避孕药和血管扩张剂(如硝酸甘油)等药物。

三松:指平日学会放松。长期压力、紧张会诱发头痛,而长期的头痛也会导致内心紧张,导致加重头痛。日常应学会给自己“放假”,放慢节奏,可尝试练习瑜伽、八段锦等有氧运动,按摩头部、静心放松冥想等。

                                                      供稿人:神经内科 闫冰

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