“小吊瓶”,让您远离疼痛困扰！

生活中疼痛无处不在，大多数人都遭受过疼痛的折磨。

颈、腰、腿痛是临床常见的症状，其病因往往与神经压迫损伤有关，目前主要治疗手段为保守与手术治疗，部分患者因各种原因拒绝行手术治疗而未能达到满意的临床疗效。

邓大叔颈部疼痛伴左上肢麻木2个多月，晚上不能卧床休息，只能坐着睡觉，非常痛苦，口服药物效果不明显，来到威海卫人民医院就诊，经过详细的病史询问、查体及辅助检查，诊断为神经根型颈椎病。因大叔年纪较大，又不愿手术治疗，门诊医生推荐到疼痛科治疗。

颈椎神经根附近有动脉、静脉、各种重要的神经分支及肌肉筋膜等，解剖结构非常复杂。疼痛科梁亭岩副主任医师结合大叔情况，建议行“小吊瓶”治疗。

神奇的“针” 精准的“治”

“小吊瓶”是在超声引导下进行的神经调节治疗，通过将极少量的药物精准滴注到病损的神经根周围，起到对发炎神经及软组织消炎镇痛、营养、改善微循环的作用，同时利用水分离作用，对粘连部位进行松解，起到水针刀的减压效果。

第一次治疗结束后大叔上肢疼痛感明显减轻，麻木症状开始缓解。经过六次“小吊瓶”治疗，上肢的疼痛、麻木症状基本消失，邓大叔对治疗效果十分满意。

提到超声，首先想到的就是超声检查。其实它不仅是一个检查项目，而且可以辅助一些治疗措施的实施。通过超声辅助引导，医生可以清楚看到神经、血管、骨性结构及相关肌肉间隙、筋膜等，然后引导穿刺针进行穿刺，避开神经根附近重要结构，将药物注射到神经周围。由于诊疗中全过程的可视化，因此超声引导下注射治疗具有精确度高、安全性高、微创伤、恢复快、效果好的优势。

在临床实践过程中，我们发现“小吊瓶”对带状疱疹及后遗神经痛，交感神经功能紊乱导致的四肢发凉、发热、多汗、便秘以及不安腿综合征等均有良好疗效。

科普知识

神经调节治疗与传统的封闭治疗有什么区别？

神经调节治疗可以阻断疼痛的恶性循环，降低中枢神经系统和周围神经系统的敏感性、放松肌肉、消除炎症、减轻水肿，同时改善局部的血液循环，加速致痛物质的代谢，从而促进受损部位神经的修复，减轻甚至解除患者的疼痛。它是按照神经支配的规律进行注射药物，这些药物更合理、广泛、安全，不仅可用于镇痛和治疗，还可以用于诊断、预后判断和疾病预防。

封闭疗法是将药物注入人体局部痛点，起到止痛的作用，可以简单地理解为哪里疼痛就打在哪里。

超声引导下神经调节治疗的适应症和禁忌症有哪些？

适应症：

广泛应用于各种急慢性疼痛治疗，如颈源性疼痛、腰背部疼痛、神经卡压性疼痛、慢性退行性病变、神经病理性疼痛等。

禁忌症：

1.未明确诊断者忌行神经调节治疗以免掩盖病情。

2.局麻药物过敏者。

3.局部或全身感染者。

4.服用抗凝药物或出血倾向者。

5.严重的心肺功能不全患者。

神经调节治疗的注意事项有哪些？

1.治疗前不宜过饱，沐浴或用温水洗净患处。

2.治疗时若有头晕、恶心、心慌或不适时应及时告知医生。

3.治疗后局部可能出现疼痛加重或局部及相应部位可麻木、发热、出汗、感觉异常等反应，此为药物之正常反应。

4.治疗后应遵医嘱休息20-30分钟左右，经医生同意后方可离院，治疗后48小时内不沐浴。

5.治疗后应注意休息，避免过多、剧烈运动，保持注药部位皮肤48小时清洁干燥。

供稿：疼痛科 梁亭岩