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“小吊瓶”,让您远离疼痛困扰!
生活中疼痛无处不在,大多数人都遭受过疼痛的折磨。
颈、腰、腿痛是临床常见的症状,其病因往往与神经压迫损伤有关,目前主要治疗手段为保守与手术治疗,部分患者因各种原因拒绝行手术治疗而未能达到满意的临床疗效。
邓大叔颈部疼痛伴左上肢麻木2个多月,晚上不能卧床休息,只能坐着睡觉,非常痛苦,口服药物效果不明显,来到威海卫人民医院就诊,经过详细的病史询问、查体及辅助检查,诊断为神经根型颈椎病。因大叔年纪较大,又不愿手术治疗,门诊医生推荐到疼痛科治疗。
颈椎神经根附近有动脉、静脉、各种重要的神经分支及肌肉筋膜等,解剖结构非常复杂。疼痛科梁亭岩副主任医师结合大叔情况,建议行“小吊瓶”治疗。
神奇的“针” 精准的“治”
“小吊瓶”是在超声引导下进行的神经调节治疗,通过将极少量的药物精准滴注到病损的神经根周围,起到对发炎神经及软组织消炎镇痛、营养、改善微循环的作用,同时利用水分离作用,对粘连部位进行松解,起到水针刀的减压效果。
第一次治疗结束后大叔上肢疼痛感明显减轻,麻木症状开始缓解。经过六次“小吊瓶”治疗,上肢的疼痛、麻木症状基本消失,邓大叔对治疗效果十分满意。
提到超声,首先想到的就是超声检查。其实它不仅是一个检查项目,而且可以辅助一些治疗措施的实施。通过超声辅助引导,医生可以清楚看到神经、血管、骨性结构及相关肌肉间隙、筋膜等,然后引导穿刺针进行穿刺,避开神经根附近重要结构,将药物注射到神经周围。由于诊疗中全过程的可视化,因此超声引导下注射治疗具有精确度高、安全性高、微创伤、恢复快、效果好的优势。
在临床实践过程中,我们发现“小吊瓶”对带状疱疹及后遗神经痛,交感神经功能紊乱导致的四肢发凉、发热、多汗、便秘以及不安腿综合征等均有良好疗效。
科普知识
神经调节治疗与传统的封闭治疗有什么区别?
神经调节治疗可以阻断疼痛的恶性循环,降低中枢神经系统和周围神经系统的敏感性、放松肌肉、消除炎症、减轻水肿,同时改善局部的血液循环,加速致痛物质的代谢,从而促进受损部位神经的修复,减轻甚至解除患者的疼痛。它是按照神经支配的规律进行注射药物,这些药物更合理、广泛、安全,不仅可用于镇痛和治疗,还可以用于诊断、预后判断和疾病预防。
封闭疗法是将药物注入人体局部痛点,起到止痛的作用,可以简单地理解为哪里疼痛就打在哪里。
超声引导下神经调节治疗的适应症和禁忌症有哪些?
适应症:
广泛应用于各种急慢性疼痛治疗,如颈源性疼痛、腰背部疼痛、神经卡压性疼痛、慢性退行性病变、神经病理性疼痛等。
禁忌症:
1.未明确诊断者忌行神经调节治疗以免掩盖病情。
2.局麻药物过敏者。
3.局部或全身感染者。
4.服用抗凝药物或出血倾向者。
5.严重的心肺功能不全患者。
神经调节治疗的注意事项有哪些?
1.治疗前不宜过饱,沐浴或用温水洗净患处。
2.治疗时若有头晕、恶心、心慌或不适时应及时告知医生。
3.治疗后局部可能出现疼痛加重或局部及相应部位可麻木、发热、出汗、感觉异常等反应,此为药物之正常反应。
4.治疗后应遵医嘱休息20-30分钟左右,经医生同意后方可离院,治疗后48小时内不沐浴。
5.治疗后应注意休息,避免过多、剧烈运动,保持注药部位皮肤48小时清洁干燥。
供稿:疼痛科 梁亭岩