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医院动态

“小吊瓶”,让您远离疼痛困扰!

分类:
典型病例
作者:
2024/02/02 14:24

生活中疼痛无处不在,大多数人都遭受过疼痛的折磨。

腿痛是临床常见的症状,其病因往往与神经压迫损伤有关,目前主要治疗手段为保守与手术治疗部分患者因各种原因拒绝行手术治疗而未能达到满意的临床疗效。

邓大叔颈部疼痛左上肢麻木2个多月,晚上不能卧床休息,只能坐着睡觉,非常痛苦,口服药物效果不明显,来到威海卫人民医院就诊经过详细的病史询问、查体及辅助检查,诊断为神经根型颈椎病。因大叔年纪较大,又不愿手术治疗,门诊医生推荐到疼痛科治疗。

颈椎神经根附近有动脉、静脉、各种重要的神经分支及肌肉筋膜等,解剖结构非常复杂。疼痛科梁亭岩副主任医师结合大叔情况,建议行“小吊瓶”治疗。

神奇的“针” 精准的“治”

“小吊瓶”是在超声引导下进行的神经调节治疗,通过将极少量的药物精准滴注到病损的神经根周围,起到对发炎神经及软组织消炎镇痛、营养、改善微循环的作用,同时利用水分离作用,对粘连部位进行松解,起到水针刀的减压效果

第一次治疗结束后大叔上肢疼痛感明显减轻,麻木症状开始缓解。经过六次“小吊瓶”治疗,上肢的疼痛、麻木症状基本消失,邓大叔对治疗效果十分满意

提到超声,首先想到的就是超声检查。其实它不仅是一个检查项目,而且可以辅助一些治疗措施的实施。通过超声辅助引导,医生可以清楚看到神经、血管、骨性结构及相关肌肉间隙、筋膜等,然后引导穿刺针进行穿刺,避开神经根附近重要结构,将药物注射到神经周围。由于诊疗中全过程的可视化,因此超声引导下注射治疗具有精确度高、安全性高、创伤、恢复快、效果好的优势。

在临床实践过程中,我们发现“小吊瓶”对带状疱疹及后遗神经痛交感神经功能紊乱导致的四肢发凉、发热、多汗、便秘以及不安腿综合征等均有良好疗效。

科普知识

 

神经调节治疗传统的封闭治疗有什么区别?

神经调节治疗可以阻断疼痛的恶性循环,降低中枢神经系统和周围神经系统的敏感性、放松肌肉、消除炎症、减轻水肿,同时改善局部的血液循环,加速致痛物质的代谢,从而促进受损部位神经的修复,减轻甚至解除患者的疼痛。它是按照神经支配的规律进行注射药物,这些药物更合理、广泛、安全,不仅可用于镇痛和治疗,还可以用于诊断、预后判断和疾病预防。

封闭疗法将药物注入人体局部痛点,起到止痛的作用,可以简单地理解为哪里疼痛就打在哪里。

超声引导下神经调节治疗的适应症和禁忌症有哪些?

适应症:

广泛应用于各种急慢性疼痛治疗,如颈源性疼痛、腰背部疼痛、神经卡压性疼痛、慢性退行性病变、神经病理性疼痛等。

禁忌症:

1.未明确诊断者忌行神经调节治疗以免掩盖病情。

2.局麻药物过敏者。

3.局部或全身感染者。

4.服用抗凝药物或出血倾向者。

5.严重的心肺功能不全患者。

神经调节治疗的注意事项有哪些?

1.治疗前不宜过饱,沐浴或用温水洗净患处。

2.治疗时若有头晕、恶心、心慌或不适时应及时告知医生。

3.治疗后局部可能出现疼痛加重局部及相应部位可麻木、发热、出汗、感觉异常等反应此为药物之正常反应。

4.治疗后应遵医嘱休息20-30分钟左右,经医生同意后方可离院治疗后48小时内不沐浴。

5.治疗后应注意休息,避免过多、剧烈运动,保持注药部位皮肤48小时清洁干燥。

 

供稿:疼痛科 梁亭岩

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