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5毫米微创切口，20分钟手术时间，助足跟痛患者重获“轻松步履”
2026-06-09
“每走一步都像踩在钉子上！”这是众多足底筋膜炎合并跟骨骨刺患者的切身体会。近日，威海卫人民医院手足外科成功开展关节镜下骨刺磨除联合足底筋膜松解术，为饱受足跟疼痛折磨的患者带去了微创、精准、高效的治疗。
一年多以来，张阿姨的足跟疼痛持续困扰着她的生活，日常行走都成负担，张阿姨可没少为这足跟痛折腾，各种药物吃了一堆，有的刚开始有点效果，可没过多久疼痛又冒了出来；理疗也试过不少，按摩、热敷，各种方法轮番上阵，可效果都不尽如人意，当时能暂时缓解一下，没过几天，疼痛又像潮水一样涌回来，那疼痛，像有个小锤子在脚底一下下敲着，每动一下都牵扯着神经。
手足外科副主任李新炜在接诊后，通过影像学检查，显示其足跟处存在明显的骨性增生（骨刺）造成的足底的筋膜炎症，这是导致疼痛的核心原因之一。
结合临床症状与影像学检查结果，李新炜认为，张阿姨的疼痛来源于骨刺刺激与足底筋膜紧张的双重作用。传统开放手术创伤大、恢复慢。为此，李新炜副主任团队决定采用目前先进的微创技术——关节镜下骨刺磨除联合足底筋膜松解术。
“相较于传统切开手术，关节镜下跖筋膜松解术就像‘用钥匙精准开锁’，能在最小创伤下解决问题”。李新炜介绍。手术过程中，通过关节镜的高清视野，仅在患者跟骨内侧切开两个约1厘米的微小切口，医生能够清晰观察到足跟内部增厚、挛缩、病变的跖筋膜以及尖锐的跟骨骨刺，在直视下精准磨除增生的骨刺，使用特制的射频消融刀头在镜下精准地部分松解紧张的跖筋膜，解除其对足底神经血管的卡压，并利用微型磨钻磨除增生的囊肿组织，操作精细，对周围正常组织损伤极小，缝合后疤痕不明显，美观度高。术后，张阿姨即刻感到足跟紧绷感和疼痛大幅缓解，术后恢复期短，痛苦小，对治疗效果非常满意。
跟痛症是骨科门诊中最常见的疾病之一，常见于40岁以上的中老年群体，该病以跟骨内侧结节足底跖筋膜止点处疼痛为主要临床症状，晨起刚下地时或长时间、远距离行走时疼痛明显加剧，活动后可稍减轻。
关节镜下骨刺磨除联合足底筋膜松解术适合人群：
1.足跟疼痛持续6个月以上，且经过保守治疗无效。
2.X线或MRI检查确认跟骨骨刺形成，或跖筋膜明显增厚。
3.日常活动因疼痛受到严重限制。
此项“关节镜下骨刺磨除联合足底筋膜松解术”是医院在足踝微创治疗领域的又一成功实践。它融合了精准诊断与超微创操作的优势，具有创伤小、疼痛轻、恢复快、疤痕隐蔽、疗效确切等特点，特别适用于保守治疗无效的足跟痛、顽固性足底筋膜炎伴有骨刺的患者。我们始终致力于将最先进、最微创的技术应用于临床，切实解决患者的病痛为更多受足踝疾病困扰的患者提供一种更优的治疗选择，让他们能更快、更轻松地重新“脚踏实地”。