老年人便秘不能大意！肛肠专家给您支招~

便秘对于老年人来说是非常痛苦的一件事情，

经常便秘不仅会影响老年人的正常生活，

甚至还有可能诱发心肌梗死。

那么什么是老年人便秘呢？

如何防治老年人便秘？

那我们接下来一起来了解一下。

老年人便秘是指排便次数减少，同时排便困难、粪便干结。正常人每日排便1～2次或1～2日排便1次，便秘患者每周排便少于3次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘是老年人常见的症状，约1/3的老年人出现便秘，严重影响老年人的生活质量。

老年人便秘危害大！

老年人便秘主要表现为排便频次减少,一般少于每周2次,粪便干结,排出的粪便有时呈羊粪状,排出困难并有痛苦,或者虽有大便,但排便不畅。或者大便虽然排出,但便后没有很舒畅的感觉。此外有腹胀,肛门疼痛、肛裂、食纳减少以及服用泻药不当引起排便前腹痛。老年便秘常伴随出现下腹部不适感,膨胀感,排气,腹痛,呕吐,口臭等症状,使老年人产生不安、失眠、忧愁苦闷、情绪紧张、耗费许多时间和精力,造成焦虑心理,或滥用泻药,更加影响排便功能。

老年人便秘的病因有哪些？

1.与年龄有关

老年人便秘的患病率较青壮年明显增高，主要是由于随着年龄增加，老年人的食量和体力活动明显减少，胃肠道分泌消化液减少，肠管的张力和蠕动减弱，腹腔及盆底肌肉乏力，肛门内外括约肌减弱，胃结肠反射减弱，直肠敏感性下降，使食物在肠内停留过久，水分过度吸收引起便秘。此外，高年老人常因老年性痴呆或精神抑郁症而失去排便反射，引起便秘。

2.不良生活习惯

（1）饮食因素 

老年人牙齿脱落，喜吃低渣精细的食物，或少数病人图方便省事，饮食简单，缺粗纤维，使粪便体积缩小，黏滞度增加，在肠内运动减慢，水分过度吸收而致便秘。此外，老年人由于进食少，食物含热卡低，胃肠通过时间减慢，亦可引起便秘。有报道显示，胃结肠反射与进食的量有关，1000cal膳食可刺激结肠运动，350cal则无此作用。脂肪是刺激反射的主要食物，蛋白质则无此作用。

（2）排便习惯 

有些老年人没有养成定时排便的习惯，常常忽视正常的便意，致使排便反射受到抑制而引起便秘。

（3）活动减少 

老年人由于某些疾病和肥胖因素，致使活动减少，特别是因病卧床或坐轮椅的患者，因缺少运动性刺激以推动粪便的运动，往往易患便秘。

3.精神心理因素

患抑郁、焦虑、强迫症等心理障碍者易出现便秘。

4.肠道病变

肠道的病变有炎症性肠病、肿瘤、疝、直肠脱垂等，此类病变导致功能性出口梗阻引起排便障碍。

5.全身性病变

全身性疾病有糖尿病、尿毒症、脑血管意外、帕金森病等。

6.医源性（滥用泻药）因素

由于长期使用泻剂，尤其是刺激性泻剂，造成肠道黏膜神经的损害，降低肠道肌肉张力，反而导致严重便秘。此外，引起便秘的其他药物还有如鸦片类镇痛药、抗胆碱类药、抗抑郁药、钙离子拮抗剂、利尿剂等。

老年人便秘如何防治呢?

威海卫人民医院肛肠科主任李新刚给老年朋友推荐几个办法，大家不妨一试！

1.多喝水

水能加快身体的新陈代谢，老年人一天至少要喝1800ml的水，这样可以防止肠道过于干燥引起排便困难。平时多喝水，可以加速毒素的排出，对老年人的皮肤保养也有很大的好处

2.饮食讲究

饮食是预防便秘的一个重要部分，老人上了年纪，在饮食上更应该讲究，不要常吃精细的食物，平时可以跟粗粮搭配食用，比如小麦、燕麦、荞麦，芋头、红薯、马铃薯混合搭配。

3.常饮益生菌酸奶

部分酸奶中含有大量的益生菌，益生菌对于调节肠胃健康有着重要的作用。益生菌酸奶并非乳饮，选择的时候要看仔细，比如酸奶身体知道，不含任何添加剂还富含活性LGG益生菌和GOS益生元，可以帮助改善老年人便秘问题。

此外，若是老人身体素质较高，可以每日适量运动，练练太极、散散步都是有助于刺激肠胃蠕动的好方法。

                              （肛肠科 刘厚华）